Revista de Antivirales y Antirretrovirales
Acceso abierto
ISSN: 1948-5964
ISSN: 1948-5964
Mohamed Awad Mohamed, Alfadil Osman Alawaad, Ghalib Almesedin, Saggaf A. Assaggaf, Zamel Akeel Alshammary, Magdi Awad Mohamed Ahmed
Antecedentes: La pandemia de coronavirus que comenzó en diciembre de 2019 está relacionada principalmente con síntomas respiratorios. Se han informado presentaciones clínicas, pero hasta el momento no se ha establecido una terapia definitiva. Se ha observado hemorragia intracraneal en pacientes con infección por coronavirus-2 (SARS-CoV-2) del síndrome respiratorio agudo severo, pero las características clínicas, de imagen y fisiopatológicas del sangrado intracraneal durante la infección por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) siguen estando mal caracterizadas. La aparición de hemorragia intracraneal espontánea complicada con meningitis aséptica secundaria a COVID-19 es extremadamente rara.
Presentación del caso: Un niño de 19 meses con fiebre y dificultad para respirar ingresó de emergencia a nuestra unidad de cuidados intensivos. Dos semanas más tarde, el paciente desarrolló una convulsión generalizada con deterioro de la conciencia. Una tomografía computarizada del cerebro reveló una hemorragia intracerebral bifrontal que comprimía los cuernos anteriores de ambos ventrículos laterales del cerebro con una hemorragia intraventricular masiva que causaba hidrocefalia. Se realizó ventriculostomía de emergencia y un hisopado nasal para SARSCoV-2 fue positivo. El análisis y cultivo del líquido cefalorraquídeo fueron negativos para microorganismos, y el análisis reveló características de meningitis aséptica.
Conclusiones: Los médicos deben tener en cuenta la posible aparición de hemorragia intracraneal espontánea y meningitis aséptica, especialmente al tratar a niños pequeños críticamente enfermos con COVID-19. El reconocimiento temprano de la afectación del sistema nervioso central puede ser clave para proporcionar un mejor pronóstico.