Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
Acceso abierto

abstracto

Impacto del arte maternoinfantil en el estado serológico del niño nacido de madres seropositivas en Burkina Faso: hacia la adopción de una política eficaz de prevención del embarazo

Sourabie Y, Ouedraogo SM, Bazie WW, Sanodji N, Barro M, Ouattara ABI, Traoré; Y y Nacro B1

Objetivo: evaluar el impacto del TAR de la madre y el niño en el estado serológico respecto al VIH de los niños nacidos de madres seropositivas de conformidad con la política de transmisión maternoinfantil (PTMI) adoptada en Burkina Faso. Método: Es un estudio de cohorte prospectivo. Participaron 214 parejas madre-hijo seropositivas durante un período de 14 meses (2011-2013). El diagnóstico biológico de laboratorio pediátrico temprano de la infección por VIH en niños de 6 semanas a 18 meses se realizó mediante ARN/PCR de VIH1 (Kit Biocentric®). Los niños con carga viral inferior a 300 copias/mL (>2,48 Log) se consideraron no contaminados. Todos los niños fueron seguidos clínica y biológicamente hasta los 18 meses, edad a la que se les realizó una prueba inmunocromatográfica (Determine®) y una prueba ELISA (Immunocoomb II BiSpot HIV1 2®) para confirmar su estado serológico. Determinamos el estado inmunológico de las madres positivas mediante una numeración de linfocitos TCD4+ en un citómetro de flujo (FacscountV1.5). Las mujeres VIH positivas fueron enviadas siguiendo los sistemas de tratamiento de acuerdo con las opciones A y B + (madres con nevirapina sola, madres con terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA)/madres sin TARGA). Resultados: La mediana de edad de los niños fue de 6 meses (1,5-18 meses). La proporción de sexos fue de 0,79. La tasa de infección fue del 11,2% (24/214). La TMI fue significativamente más alta entre las madres sin TARGA con nevirapina sola (22/41) que entre las que recibieron TARGA (2/172) p=0,0000 2. La proporción de niños infectados a través de la lactancia cuyas madres no recibieron TARGA (23/23) fue significativamente mayor que aquellos cuyas madres estaban en TARGA (0/139) p=0,0000 12. Conclusión: De acuerdo con las directrices combinadas sobre el uso de antirretrovirales para el tratamiento y prevención de la infección por VIH (junio de 2013), también recomendamos para Burkina Faso Faso, el abandono de la Opción A y la adopción de la Opción B+ con todas las mujeres embarazadas sea cual sea su estado inmunológico-clínico.