Revista de Oftalmología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Características de imagen de la várice de la ampolla de la vena del vórtice: una serie de casos pequeños

Yiqian Hu, Shiyuan Wang, Yang Dong, Xiuli Zhou, Wenjing Yu y Chenghui Xu

Antecedentes: La várice de la ampolla de la vena del vórtice es una afección rara y benigna que puede detectarse ocasionalmente mediante el examen del fondo de ojo y a veces se clasifican erróneamente como enfermedades coroideas retinianas que amenazan la visión. Exámenes auxiliares como ultrasonografía, OCT, ICGA y CDFI pueden ayudar a hacer un diagnóstico diferencial.
Métodos: Se revisaron tres casos. Se discutieron las características de imagen de la várice de la ampolla de la vena del vórtice.
Resultados: Tres casos de varices de la ampolla de la vena del vórtice (2 hombres, 1 mujer, 48-67 años, unilaterales) fueron encontrados ocasionalmente por ultrasonografía. En dos casos, la lesión se pasó por alto mediante un fondo de ojo con lentes de contacto de tres espejos. Mediante ultrasonografía, se pudo encontrar una lesión en forma de cúpula de alrededor de 1,5 mm de ancho y 3 mm de altura en la pared posterior del ojo en el ecuador con una superficie lisa altamente reflectante y una baja reflectividad interna. La lesión disminuyó bajo la presión de la sonda. La OCT mostró que la capa neuralrretiniana y la capa epitelial pigmentaria de la retina sobresalían hacia el vítreo con reflectividad normal y con buena continuidad. Se redujo la reflectividad debajo de la capa de RPE. No se encontraron características que sugirieran sangrado, exudación, edema o NVC. Durante la fase venosa de ICGA, se observaron desviaciones de densidad de la vena coroidea llena que convergían en una ampolla de vena de vórtice agrandada en la lesión. El teñido se desvaneció en la fase tardía sin pérdida de fluoresceína durante todo el proceso. Por CDFI, la señal de flujo de la vena se pudo encontrar dentro de la lesión.
Conclusión: La várice de la ampolla de la vena del vórtice se puede encontrar ocasionalmente mediante ultrasonografía. Las características típicas de las imágenes en ultrasonografía, OCT, ICGA y CDFI, especialmente la naturaleza dinámica bajo presión, ayudarán al diagnóstico.