Biología celular y del desarrollo
Acceso abierto

abstracto

Paciente femenina hipertensa con debilidad muscular severa, ¿podemos curarla? o todos sus problemas?

Sr. R Albitar se graduó de la facultad de medicina 2008, Universidad de El Cairo

Paciente mujer de 44 años, madre de 2 hijos, sin hábitos especiales de trascendencia médica, hipertensa en los últimos 14 años en tratamiento con 4 antihipertensivos (tiazidas, ACE I, BCC y BB) con hipertensión mal controlada , Presentó debilidad generalizada durante 2 años que comenzó de forma gradual , progresiva gruesa en los últimos 2 años como debilidad muscular proximal bilateral y simétrica tanto en miembros superiores como inferiores que imposibilita al paciente subir escaleras o peinarse . la debilidad se extendió hasta generalizarse en unos pocos meses, la paciente buscó atención médica repetidamente en clínicas de neurología donde se le solicitó una resonancia magnética L/S que reveló múltiples lesiones discales menores para las que se le prescribieron esteroides, relajante muscular y vitamina B12 sin mejoría . Hace 3 meses, la debilidad empeoró cada vez más hasta la caída de la cabeza, por lo que acudió a la sala de emergencias, donde las investigaciones revelaron hipopotasemia severa K (1,3 mmol/L), con el reemplazo adecuado de potasio por vía intravenosa, la debilidad de la paciente mejoró drásticamente, con la recuperación del músculo completo potencia en 2 días, índice de aldosteron renina sérica (ARR) 271, normal hasta 20, que confirmó el aldosteronismo primario, la TC del abdomen reveló una masa suprarrenal de 8 mm. HTA curada con fuerza muscular normal.