Revista de Gestión de la Defensa
Acceso abierto

abstracto

Oxígeno hiperbárico: bala de plata para las úlceras del pie diabético

Nasser Sharari*, Mostafa Saleh, Ahmed Morad, Omar Khan y Yasser Al-Ghamady

Antecedentes: La terapia de oxígeno hiperbárico (TOHB) implica la administración de oxígeno puro en condiciones de alta presión. HBOT se usa como terapia adyuvante para una variedad de condiciones; incluyendo heridas crónicas, infecciones, accidente cerebrovascular, trasplante de tejido, anemia, tratamiento del cáncer, colgajos de piel & injertos, intoxicación por CO, embolia gaseosa o gaseosa, espesor por descompresión, fascitis necrosante, lesión por aplastamiento, síndrome compartimental, gangrena gaseosa y autismo.

Objetivo: Este estudio prospectivo fue diseñado para evaluar la eficacia de TOHB como tratamiento adyuvante para las úlceras del pie diabético en comparación con el tratamiento convencional.

Pacientes y métodos: Este estudio comprendió 82 pacientes diabéticos, de 38 a 72 años de edad. Los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos: Grupo A asignado para recibir TOHB en combinación con tratamiento convencional de heridas & el grupo B recibió atención convencional de heridas solo para el tratamiento de las úlceras del pie diabético. Los resultados se midieron cada semana durante los primeros dos meses durante el período de tratamiento y luego a intervalos de tres meses durante un año. Las úlceras se calificaron utilizando el sistema de clasificación de Wagner. Ambos grupos fueron comparados en cuanto a tiempo de curación, necesidad de amputación, calidad de vida.

Resultados: Las características demográficas de los 82 pacientes fueron 28 mujeres (34%) y 54 hombres (65,9%), rango de edad de 32 a 72 años. La mediana de duración de la úlcera para ambos grupos fue de 7,2 meses y la mediana del área de la úlcera fue de 3,5 cm2. No hubo diferencia significativa entre ambos grupos en cuanto a las características demográficas. La curación completa de la úlcera índice fue significativamente más rápida en el grupo hiperbárico 50% en comparación con el 29% en el grupo B. Se realizaron 2 amputaciones mayores en el grupo TOHB en comparación con 3 casos en el grupo B; todos ellos eran grado IV de Wagner. Se realizaron cinco amputaciones menores en cada grupo durante el primer año de seguimiento. El 63% del grupo A se mostró satisfecho con el manejo de sus úlceras frente al 41% del grupo B.

Conclusión: Este estudio respalda el papel de TOHB como adyuvante en la cicatrización de las úlceras del pie diabético & mejorando la calidad de vida.