ISSN: 2155-9880
Emmanuel Moss, John D Puskas y Michael E Halkos
Los tratamientos quirúrgicos y percutáneos de la enfermedad arterial coronaria (EAC) han evolucionado en paralelo durante las últimas décadas. Ambas modalidades ahora ofrecen un alivio seguro y eficaz de la CAD severa, cada una con ventajas y desventajas únicas. La revascularización coronaria híbrida (HCR, por sus siglas en inglés) proporciona una estrategia mínimamente invasiva que aprovecha las ventajas tanto de la cirugía de revascularización coronaria tradicional (CABG, por sus siglas en inglés) como de la intervención coronaria percutánea (PCI, por sus siglas en inglés). La HCR implica la recolección de la arteria mamaria interna izquierda (LIMA) sin esternotomía y el injerto en la arteria descendente anterior izquierda (LAD), combinado con una intervención coronaria percutánea (PCI) en vasos que no son LAD. El resultado es una revascularización completa, incluido el beneficio de supervivencia de un injerto LIMA-LAD, mientras se evita la morbilidad y la convalecencia asociadas con una esternotomía. Esta revisión describirá los métodos de injerto LIMA-LAD de conservación del esternón en la práctica actual y explorará las diversas estrategias y la evidencia actual para HCR.