Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Aspectos históricos del tratamiento transcatéter de enfermedades cardíacas en niños

P. Syamasundar Rao

La primera intervención transcatéter para tratar defectos cardíacos congénitos fue reportada por Rubio-Alvarez et al. [1] en 1953, cuando realizaron una valvulotomía pulmonar utilizando un catéter ureteral modificado. Una década más tarde, Dotter, Rashkind, Porstmann y sus asociados describieron la dilatación progresiva de las lesiones estenóticas arteriales periféricas, la septostomía auricular con balón y la oclusión transcatéter del conducto arterioso permeable, respectivamente. El propósito de esta revisión es presentar estos y otros desarrollos históricos de las intervenciones basadas en catéteres en el tratamiento de enfermedades cardíacas en niños. Aspectos históricos de 1. angioplastia con balón/valvuloplastia de estenosis pulmonar valvular, estenosis aórtica valvular, estenosis subaórtica fija, coartación aórtica nativa, recoartación aórtica posquirúrgica, estenosis de rama de la arteria pulmonar, estenosis mitral, defectos cardíacos cianóticos con oligoemia pulmonar, válvulas bioprotésicas estenóticas, congénitas estenosis tricuspídea y mitral, estenosis de la válvula troncal, estenosis pulmonar subvalvular, estenosis pulmonar supravalvular (membranosa congénita o postoperatoria), estenosis de la aorta (síndrome de Leriche, arteritis aterosclerótica y de Takayasu), obstrucción del deflector después del procedimiento de Mustard o Senning (tanto sistémico como obstrucciones venosas pulmonares), obstrucciones de las venas cavas superior e inferior, estenosis de las venas pulmonares, enfermedad veno-oclusiva pulmonar, estenosis de las venas verticales en conexión venosa pulmonar anómala total, obstrucción venosa pulmonar después de la reparación de obstrucción venosa pulmonar anómala total, bandas de arteria pulmonar especialmente diseñadas , cor triatriatum, cor triatriatum dexter y lesiones estenóticas de las arterias coronarias que se desarrollan después de la enfermedad de Kawasaki; 2. stents para agrandar lesiones estenóticas de ramas de arterias pulmonares, venas sistémicas, vías venosas sistémicas y pulmonares después del procedimiento de Mustard, aorta, conductos de salida del ventrículo derecho, venas pulmonares y tracto de salida del ventrículo derecho nativo o para mantener abierto el conducto arterioso en pacientes con enfermedad pulmonar atresia y síndrome del corazón izquierdo hipoplásico y mantenimiento de la permeabilidad de vasos colaterales aortopulmonares estenosados, derivaciones creadas quirúrgicamente pero obstruidas o derivaciones con trombosis aguda, así como stents cubiertos; 3. oclusión transcatéter de defectos cardíacos que comprenden comunicación interauricular, foramen oval permeable, conducto arterioso permeable, comunicación interventricular y ventana aortopulmonar y 4. septostomía auricular basada en catéter, como la septostomía auricular con balón de Rashkind, la septostomía auricular con hoja de Park, la septostomía auricular con globo Se presentaron angioplastia del tabique interauricular, punción transeptal y stents del tabique interauricular.