Cardiología Clínica y Experimental
Acceso abierto

abstracto

Análisis histopatológico de los cambios proarritmogénicos en una sospecha de muerte súbita por enfermedad de Chagas

Héctor O. Rodríguez A

La muerte súbita es la principal causa de letalidad en la enfermedad de Chagas, afectando a pacientes asintomáticos más jóvenes
de 50 años. Por ello, la muerte súbita asociada a arritmias malignas chagásicas es infradiagnosticada y su
La base fisiopatológica es poco conocida. En ese sentido, este trabajo tuvo como objetivo analizar las alteraciones histopatológicas
en estructuras cardíacas especializadas en la generación/conducción de potenciales de acción en un caso anatomopatológico
de muerte súbita no diagnosticada. La donante era una mujer de 62 años que ingresa sin signos vitales a
la sala de emergencias de “Antonio María Pineda” hospital. El examen macroscópico fue normal, sin signos externos
evidencia de enfermedad estructural/isquémica. El examen microscópico reveló despoblación de células nodales, microvascular
alteraciones, miocardiopatía crónica con infiltrado mononuclear y de mastocitos más reacción de matriz extracelular
y daño profuso de las estructuras neurales ubicadas en la región ganglionar. Se detectó nido de amastigotes. Estos hallazgos sugieren
una asociación compleja entre la persistencia del parásito, la enfermedad de los senos paranasales, los focos de microisquemia y la inflamación neural en el
génesis de las arritmias malignas de la enfermedad de Chagas a pesar de la ausencia de enfermedad estructural o necrosis masiva. es
importante realizar un protocolo de examen para casos de muerte súbita no explicada en países endémicos chagásicos,
para evitar diagnósticos erróneos de muerte súbita asociada a la enfermedad de Chagas.