Revista de leucemia
Acceso abierto
ISSN: 2329-6917
ISSN: 2329-6917
Gonul Hicsonmez
El sarcoma mieloide es un tumor de mieloblastos o células mieloides pobremente diferenciadas que puede ocurrir en sitios extramedulares, como un tumor aislado, concomitantemente con o después del diagnóstico de leucemia mieloblástica aguda. A pesar de la mejora considerable lograda en el resultado de los pacientes con leucemia mieloblástica aguda mediante el uso de quimioterapia intensiva y/o trasplante de células madre hematopoyéticas, generalmente se considera deficiente en pacientes con sarcoma mieloide. El objetivo de esta revisión es indicar los posibles efectos terapéuticos del tratamiento con dosis altas de glucocorticoides que inducen la diferenciación y la apoptosis de las células leucémicas mieloides, como un nuevo enfoque de tratamiento para los pacientes con sarcoma mieloide. Hemos demostrado que el tratamiento de corta duración (de 3 a 7 días) con dosis altas de metilprednisolona que también podría inducir la diferenciación y la apoptosis de las células leucémicas en los sitios extramedulares dio lugar a disminuciones dramáticas en el tamaño del sarcoma mieloide en niños con o sin infiltración de la médula. A partir de los resultados de nuestros estudios clínicos a largo plazo, sugerimos que el uso de dosis altas de glucocorticoides de corta duración combinados con un protocolo de quimioterapia intensiva sería una estrategia de tratamiento prometedora para los pacientes con sarcoma mieloide. Sin embargo, en estudios posteriores, la importancia pronóstica de las diferentes localizaciones del sarcoma mieloide y el efecto a largo plazo de la adición de dosis altas de glucocorticoides a los protocolos de quimioterapia intensiva para la LMA deben explorarse en series más amplias.