Journal of Fertilization: In Vitro - IVF-Worldwide, Reproductive Medicine, Genetics & Stem Cell Biol
Acceso abierto

abstracto

Se pueden obtener altas tasas de embarazo e implantación utilizando la clasificación de células activadas magnéticamente (MACS) para seleccionar espermatozoides en pacientes con altos niveles de fragmentación del ADN espermático.

Javier García-Ferreyra, Lucy Villegas, Rocío Romero, Patricia Zavala, Roly Hilario and Julio Dueñas-Chacón

Propósito: se ha asociado con mala calidad del semen, bajas tasas de fertilización, deterioro del desarrollo previo a la implantación y altas tasas de aborto espontáneo. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos del uso de espermatozoides seleccionados por MACS no apoptóticos en ciclos de ICSI, en comparación con esos ciclos de ICSI en pacientes con fragmentación normal del ADN espermático.

Métodos: Se incluyeron en el estudio un total de 134 ciclos de ICSI. El grupo de estudio estuvo formado por pacientes con alta fragmentación del ADN y sus espermatozoides fueron seleccionados por MACS (n=57); y el grupo control, de pacientes con fragmentación normal del ADN y sus espermatozoides fueron seleccionados por características morfológicas clásicas. La tasa de fertilización, la tasa de división, la calidad del embrión, la tasa de embarazo (PR), la tasa de implantación (IR) y la tasa de aborto espontáneo (MR) se compararon entre los grupos.

Resultados: No hubo diferencia en la tasa de fertilización (74,5 y 76,5 %), tasa de división y buena calidad embrionaria en el día 3 (98,3 y 89,1 %; 88,4 y 83,7 %) o formación de blastocistos tasa (50,8 y 41,1%) para los grupos de estudio y control, respectivamente. PR, IR y MR fueron similares para el grupo de estudio en comparación con el grupo de control (PR: 63,2 frente a 45,5%; IR: 37,4 frente a 28,1%; MR: 8,3 frente a 17,1). Las mujeres se distribuyeron en tres grupos: <35 años, 35-39 años y ≥ 40 años. Las tasas de embarazo, implantación y aborto espontáneo fueron similares en los tres grupos evaluados (P: NS).

Conclusiones: Seleccionando espermatozoides no apoptósicos mediante MACS podemos conseguir tasas de embarazo e implantación muy aceptables; siendo una buena opción para parejas con alta fragmentación del ADN espermático y fracasos repetidos en reproducción asistida.