Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Uso de cánulas nasales de alto flujo en anestesia fuera de quirófano: un estudio observacional prospectivo y retrospectivo

Kavitha Shetty*, Jonathan Chua, Alfonse Nguyen, Ashwani Kumar, Vanessa Wilkinson

Antecedentes: Las aplicaciones clínicas de la cánula nasal de alto flujo (HFNC) están bien establecidas en los quirófanos.

Objetivo: El objetivo fue estudiar el impacto del uso de CNAF en un entorno anestésico no quirúrgico (NORA).

Métodos: Se realizó un estudio observacional retrospectivo y prospectivo que analizó dos períodos (6 meses y 5 meses respectivamente en 2017 y 2018) en el tiempo antes y después de la introducción de la CNAF en la práctica clínica para la sedación para gastroscopias, colonoscopias, ecocardiografías transesofágicas (TEE) y broncoscopias. Se estudió el uso de la CNAF en el entorno NORA cuando se introdujo en 2018 durante un período de 5 meses. Los resultados primarios estudiados fueron la hipoxia durante el procedimiento y el resultado secundario fue la duración de la estancia en el hospital después del procedimiento.

Resultados: Se estudiaron 98 versus 110 pacientes consecutivos sometidos a sedación para procedimientos en NORA antes y después de la introducción de CNAF. Encontramos que el IMC medio fue significativamente mayor en el grupo post CNAF. También tuvieron una mayor incidencia de comorbilidades y vía aérea difícil. Los pacientes en el grupo pre CNAF tuvieron una saturación mínima media estadísticamente significativamente menor registrada durante el procedimiento. Los pacientes en el grupo post CNAF tuvieron un tiempo de recuperación más corto.

Conclusión: Estudios previos han demostrado los beneficios de la CNAF en diversos contextos preoperatorios e intraoperatorios. Sin embargo, nuestro estudio se centró específicamente en el papel de la CNAF en el contexto de la cirugía no invasiva. Descubrimos que la CNAF hace que la sedación para procedimientos sea mucho más segura, más corta y más cómoda, y permite que un espectro más amplio de pacientes de alto riesgo se sometan al procedimiento en el contexto de la cirugía no invasiva.