Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Alta concentración de vancomicina en niños con diabetes insípida central: una serie de casos retrospectivos

Fumihiro Ochi*, Hisamichi Tauchi, Hiroshi Kimura, Junpei Hamada, Mayo Ueda, Toshihiro Jogamoto, Kozo Nagai, Minenori Eguchi-Ishimae, Mariko Eguchi.

Aunque la alta concentración de vancomicina (VCM) tiene el potencial de causar lesión renal aguda y ototoxicidad, no hubo estudios centrados en su farmacocinética en niños con diabetes insípida central (CDI). Por lo tanto, evaluamos los índices farmacocinéticos de VCM en niños con CDI diagnosticados y tratados en el Hospital Universitario de Ehime entre enero de 2008 y diciembre de 2019. Se revisaron retrospectivamente cinco pacientes con CDI administrados con VCM. La mediana de la dosis inicial, el valor mínimo, el aclaramiento (CL) y la vida media (t1/2) de VCM fueron 42,0 mg/kg/día (rango, 18,8 mg/kg/día-60,0 mg/kg/día), 34,5 mg/L (rango, 12,5 mg/l-182 mg/l), 6,54 ml/min (rango, 1,57-47,1 ml/min) y 7,11 h (rango, 3,35 h -38,5 h), respectivamente. Los valores mínimos de VCM fueron altos en los casos de ICD no tratada o tratada de manera inadecuada. Nuestros resultados sugieren que la disminución del CL y el aumento del volumen de distribución causados por la CDI y la sepsis podrían dar como resultado una t1/2 prolongada de la VCM y un valor mínimo más alto de la VCM en pacientes con CDI.