Revista de trastornos y terapia del sueño
Acceso abierto

abstracto

Cortisol hemático y morfología craneofacial en niños con SAOS

Alberto Caprioglio, Alessandro Ollà, Franca Marino y Luana Nosetti

Objetivos del estudio: Este estudio quería evaluar las correlaciones entre los niveles de cortisol hemático y la morfología craneofacial en niños con síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) en comparación con niños sanos.

Diseño/ambiente/pacientes. Este es un estudio de casos y controles. Se evaluaron los niños remitidos al Departamento de Pediatría de la Universidad de Insubria, Varese, en el período comprendido entre el 1 y el 31 de octubre de 2011 por antecedentes de trastornos del sueño y se incluyeron en el estudio 28 niños que cumplían con nuestros criterios.

Intervenciones: Todos los pacientes se sometieron a una evaluación polisomnográfica durante toda la noche. Los niveles de cortisol hemático se midieron mediante una técnica de radioinmunoensayo. Se realizó una evaluación de ortodoncia y un análisis cefalométrico lateral craneal.

Medidas y resultados: la concentración de cortisol hemático a las 2:00 a. m. fue mayor en pacientes con SAOS que en controles (p<0,05). Un aumento en los ángulos craneomandibular (p<0.05) e intermaxilar (p<0.01) indicó una tendencia de ángulo alto en SAOS con una rotación posterior de la mandíbula. También se encontró una retroposición de la mandíbula (p<0.05), un resalte aumentado (p<0.01) y una reducción de la sobremordida (p<0.01).

Conclusiones: La alteración de la actividad hipotálamo-pituitaria-suprarrenal y la modificación craneofacial encontrada no son suficientes para afirmar si estas condiciones son causas y no consecuencias del SAOS. Además el cortisol y la fragmentación del sueño pueden provocar una reducción de la secreción de la hormona del crecimiento por lo que es posible que la alteración de la morfología facial también tenga una causa metabólica.