Jornal de Pesquisa em Dermatologia Clínica e Experimental
Acceso abierto

abstracto

Curación de las úlceras neuropáticas del pie diabético de grado 1-2 de PEDIS en el hogar con antisépticos tópicos: una investigación de seguimiento observacional

A Korzon-Burakowska, M Przezdziak, E Orlowska-Kunikowska, A Sipponen, JJ Jokinen

Objetivo: este estudio de seguimiento prospectivo observacional y clínico examinó la curación de las úlceras comunes del pie diabético en el hogar con dos antisépticos tópicos disponibles comercialmente, uno en formulación como solución y el otro como ungüento.
Método: La población de estudio consistió en 35 pacientes adultos ambulatorios consecutivos con úlceras del pie diabético que se clasificaron como grados 1-2 utilizando el sistema de clasificación PEDIS (Perfusión, Extensión, Profundidad, Infección y Sensación). Los pacientes fueron tratados con dos antisépticos comerciales (Abilar® 10% Resin Salve u Octenidine® solución) y seguidos por una clínica especializada con cuatro visitas de seguimiento durante un período de tratamiento de 145 días en promedio. Todos los pacientes realizaron el cuidado de la herida en casa siguiendo las instrucciones de la clínica.
Resultados: al ingreso al estudio, el área media de la úlcera fue de 221 mm2 (mediana de 140 mm2, rango intercuartílico: 73-320 mm2) en el grupo de la pomada y de 277 mm2 (mediana de 132 mm2, rango intercuartílico: 50– 365 mm2) en el grupo de solución. En el análisis por intención de tratar (ITT) de toda la población de estudio de 35 pacientes, las úlceras cicatrizaron totalmente en 14 (37 %; 95 % IC 24-56 %) y en 9 de 19 pacientes (47 %; 95 % IC: 25 %-77 %) y en 5 de 16 pacientes (31 %; IC del 95 %: 9 %-54 %) en los grupos de pomada de resina y solución de octenidina, respectivamente (P>0,05). La úlcera infectada con tamaño mediano pequeño mostró una tendencia insignificante a curar mejor que las otras úlceras. El número de cultivos bacterianos positivos de úlceras (bacterias de las especies Staphylococcus y Streptococcus en la gran mayoría de los casos), tomados por motivos clínicos si se sospechaba infección, fue menor en las visitas de seguimiento que al ingreso al estudio. No se observaron efectos secundarios.
Conclusión: El tratamiento de las úlceras del pie diabético de PEDIS grado 1-2 en el hogar con antisépticos tópicos es una opción que resulta en la curación completa de la úlcera en más de un tercio de los casos en un tratamiento de 145 días. punto.