Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto
ISSN: 2167-7948
ISSN: 2167-7948
Ciampolillo A, Barbaro M, Di Trani A, Patruno P y Giorgino F
La asociación entre la tiroiditis de Hashimoto (HT) y el carcinoma papilar de tiroides (PTC) sigue siendo controvertida. El objetivo de este estudio prospectivo es determinar si existe riesgo de desarrollar un carcinoma de tiroides en sujetos afectos de patología nodular y HTA. Métodos: 227 sujetos (192 mujeres y 35 hombres) afectados por patología nodular tiroidea fueron sometidos a PAAF (Agobiopsia con aguja fina) para definir la citología de los nódulos. Se midieron TSH y anticuerpos séricos antitiroideos. Si tenían anticuerpos séricos anti-tiroglobulina (Ab anti-TG) y/o anti-tiroperoxidasa (Ab anti-TPO) positivos y tenían TSH <4 uUml se incluyeron en el estudio y se definieron como pacientes afectos de tiroiditis autoinmune (HT) en el eutiroidismo. Ningún paciente asumió terapia sustitutiva con l-tiroxina. Todos los pacientes dieron su consentimiento informado para el estudio. Los pacientes se clasificaron en 2 grupos: Grupo A: 103 pacientes (edad media 55,2 ± 13,2 años, 91,3% mujeres, 8,7% hombres) afectos de HTA y Grupo B: 124 pacientes (edad media 59,3 ± 13,3 años, 79% mujeres y 21% hombres) sin tiroiditis. Resultados: La patología nodular está más representada, como atendida, en el sexo femenino (91,3% vs 8,7% en el Grupo A y 79% vs 21% en el Grupo B). Los niveles de TSH fueron diferentes entre el Grupo A y el Grupo B (2,9 vs. 1,5 µUI/ml, p<0,001) pero fueron similares en pacientes con o sin carcinoma de tiroides (3,1 vs. 2,3, p=0,3). La patología benigna se diagnosticó en el 94,2% del Grupo A y en el 96% del Grupo B mientras que la patología nodular maligna estuvo presente en el 5,8% del Grupo A y en el 4% del Grupo B sin ninguna estadística significativa. diferencia. Conclusión: Nuestro estudio sugiere que la asociación de HTA y patología nodular no representa un riesgo para desarrollar un carcinoma de tiroides.