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abstracto

Evaluación del crecimiento en pacientes con síndrome de Silver Russel y pacientes de baja edad gestacional expuestos a tratamiento con GH: un enfoque matemático

Bashair Alabasi*

Objetivo: El estudio propone una descripción y un modelo matemático del crecimiento tanto del síndrome de Silver Russell (SRS) y pequeños para la edad gestacional (SGA), con y sin tratamiento con hormona de crecimiento (GH).

Diseño y métodos: Trece pacientes con diagnóstico molecular de SRS fueron comparados con 13 sujetos SGA emparejados por sexo. Para cada paciente, se recogieron datos auxológicos neonatales y de seguimiento. Se utilizó un modelo predictivo de crecimiento basado en la función gompertziana y método de optimización, ya probado y validado en una cohorte de niños con deficiencia de GH.

Resultados: los valores antropométricos de referencia no difieren significativamente entre las poblaciones SRS y SGA presentadas. El modelo matemático aplicado mostró la misma esperanza de crecimiento natural para los sujetos SGA y SRS. En pacientes SRS bajo tratamiento con GH, parece surgir un aumento significativo en la esperanza de crecimiento del modelo de predicción, mientras que se evaluó una mejora en la velocidad de crecimiento en la contraparte de los sujetos SGA, que muestran una respuesta temprana al tratamiento.

Conclusión: El modelo matemático de predicción propuesto indica un beneficio del tratamiento con GH para las condiciones SRS y SGA; mientras que los pacientes SGA mostraron una respuesta más temprana, los pacientes SRS tienen una ganancia a más largo plazo. Estos datos sugieren la necesidad de anticipar el diagnóstico de SRS para iniciar una terapia más temprana.