ISSN: 2090-4924
Shian-Chao Tay, Ita Suzana Mat Jais y Kai Li Chan
Abstracto
La fuerza de agarre y pellizco son las estrategias más típicas para evaluar la calidad de la mano. Sea como fuere, normalmente se representan de forma separada y, a menudo, solo se registra el valor más extremo. A fin de cuentas, el trabajo manual es impredecible y se compone de la utilización simultánea de la fuerza de agarre y el brazo inferior (girar la manija de la puerta) o apretar y la fuerza del brazo inferior (llave). A fin de cuentas, construimos un dispositivo de estimación manual especialmente diseñado que no solo podía cuantificar la fuerza de agarre, compresión y brazo inferior (pronación y supinación), sino que también podía medirlos de manera consistente para obtener estimaciones tanto más extremas como continuas. El dispositivo se trabajó con una celda de carga de deformación y un sensor de fuerza sin giro (Burster praezisionsmesstechnik Gmbh and Co, Alemania) que han sido alineados y aprobados. El mango de sujeción estaba destinado a ser como el mango de un dinamómetro manual Jamar colocado en la posición n.º 2. Las estimaciones se registraron cuidadosamente utilizando la programación DigiVision de Burster. Inscribimos fichas y reunimos información de 233 adultos sólidos de Singapur de 60 años o más. Hemos visto que la calidad de agarre con apoyo durante el movimiento del antebrazo fue un 10-20 % más baja que la calidad de agarre más extrema en hombres. Mientras que fue 17-24% menor en las mujeres. Hemos medido la calidad de agarre en combinación con la fuerza del antebrazo y descubrimos que tiende a ser hasta un 25 % más baja que la calidad de agarre más extrema. Esta información se puede utilizar para complementar la información ergonómica existente para planificar una mejor recuperación e instrumentos de asistencia. Las estimaciones se registraron cuidadosamente utilizando la programación DigiVision de Burster. Inscribimos fichas y reunimos información de 233 adultos sólidos de Singapur de 60 años o más. Hemos visto que la calidad de agarre con apoyo durante el movimiento del antebrazo fue un 10-20 % más baja que la calidad de agarre más extrema en hombres. Mientras que fue 17-24% menor en las mujeres. Hemos medido la calidad de agarre en combinación con la fuerza del antebrazo y descubrimos que tiende a ser hasta un 25 % más baja que la calidad de agarre más extrema. Esta información se puede utilizar para complementar la información ergonómica existente para planificar una mejor recuperación e instrumentos de asistencia. Las estimaciones se registraron cuidadosamente utilizando la programación DigiVision de Burster. Inscribimos fichas y reunimos información de 233 adultos sólidos de Singapur de 60 años o más. Hemos visto que la calidad de agarre con apoyo durante el movimiento del antebrazo fue un 10-20 % más baja que la calidad de agarre más extrema en hombres. Mientras que fue 17-24% menor en las mujeres. Hemos medido la calidad de agarre en combinación con la fuerza del antebrazo y descubrimos que tiende a ser hasta un 25 % más baja que la calidad de agarre más extrema. Esta información se puede utilizar para complementar la información ergonómica existente para planificar una mejor recuperación e instrumentos de asistencia. Hemos visto que la calidad de agarre con apoyo durante el movimiento del antebrazo fue un 10-20 % más baja que la calidad de agarre más extrema en hombres. Mientras que fue 17-24% menor en las mujeres. Hemos medido la calidad de agarre en combinación con la fuerza del antebrazo y descubrimos que tiende a ser hasta un 25 % más baja que la calidad de agarre más extrema. Esta información se puede utilizar para complementar la información ergonómica existente para planificar una mejor recuperación e instrumentos de asistencia. Hemos visto que la calidad de agarre con apoyo durante el movimiento del antebrazo fue un 10-20 % más baja que la calidad de agarre más extrema en hombres. Mientras que fue 17-24% menor en las mujeres. Hemos medido la calidad de agarre en combinación con la fuerza del antebrazo y descubrimos que tiende a ser hasta un 25 % más baja que la calidad de agarre más extrema. Esta información se puede utilizar para complementar la información ergonómica existente para planificar una mejor recuperación e instrumentos de asistencia.
Introducción
El desempeño de la fuerza de agarre manual en dos manos asume trabajos importantes en los ejercicios diarios. La desintegración provocada por la maduración de la calidad de agarre puede ocurrir, y esto da como resultado una calidad muscular menos afortunada y un control de coordinación bimanual menos afortunado por parte de las personas mayores. Por lo tanto, los especialistas físicos y relacionados con el mundo utilizan dispositivos de evaluación clínica para medir la ejecución de la calidad del agarre, examinar los cambios relacionados con la edad en las exhibiciones de poder de agarre máximo y submáximo y determinar sus efectos en las exhibiciones prácticas, lo cual es útil para crear proyectos de ejercicios adecuados para mejorar el Máxima ejecución de poder de retención de personas mayores leves y personas con enfermedades. Además, el Asian Working Group for Sarcopenia (AWGS) incorpora y utiliza el poder de agarre manual como un récord para establecer el modelo de sarcopenia para la sarcopenia.poner en pantallaen adultos mayores y demostró que un bajo volumen y menor poder de agarre causan exhibiciones físicas menos afortunadas por parte de personas más establecidas en la red, lo que sugiere que estos adultos mayores con sarcopenia necesitan proyectos de práctica para mejorar su calidad de agarre y físico ejercicios. Las primeras investigaciones también mostraron que los adultos más establecidos con sarcopenia están relacionados con caídas y confinamientos prácticos y tienen condiciones inesperadas de fragilidad después de una enfermedad intensa, que incluye desánimo y estancias más largas en la clínica de emergencia. Sea como fuere, a pesar de afirmar la disminución de la calidad de agarre cercano, también se debe considerar el control de calidad de agarre de mano temperamental, dado que aceptamos que si una persona mayor tiene la calidad adecuada de agarre de mano, sin embargo, con un control de calidad de agarre manual inseguro, la persona no podrá realizar bien los ejercicios diarios en general. Posteriormente, los especialistas físicos y relacionados con la palabra también necesitan aparatos de estimación adecuados para evaluar la naturaleza del control de calidad del agarre manual.
Habitualmente, el dinamómetro Jamar es el dispositivo de nivel de calidad más alto para evaluaciones de calidad de agarre manual con gran legitimidad y confiabilidad en la instalación y la investigación, y muchos asesores utilizan el dinamómetro Jamar para estimar el poder de agarre y registrar un solo incentivo de poder de agarre máximo o submáximo. durante la prueba. En cualquier caso, el dinamómetro Jamar es un aparato de cálculo mecánico y solo muestra una fuerza de agarre manual rápida, lo que implica que el dinamómetro Jamar no puede registrar constantemente la fuerza de agarre manual o mostrar cambios en la naturaleza del control de la fuerza de agarre manual. El dinamómetro Jamar también necesita una recalibración cada año, y un informe en curso reveló que su territorio de contacto restringido puede causar dolor en las manos de los sujetos. por lo tanto, impactando en la estimación de la potencia de agarre mientras se aplican cualidades de sujeción más altas. Además, la tendencia artificial de mantener el registro de datos de calidad utilizando el dinamómetro Jamar también ocurre en el medio.
En consecuencia, un nuevo dinamómetro avanzado con alineación programada, una zona de contacto más grande, registro programado de datos de calidad de agarre y una variedad constante de datos de fuerza de agarre manual puede ser cada vez más ventajoso para los asesores para estimar la naturaleza del control de fuerza manual. Recientemente, se crearon dinamómetros portátiles electrónicos avanzados, como el dinamómetro MicroFET3, con una legitimidad y confiabilidad fantásticas y se pueden utilizar para cuantificar la calidad del músculo y registrar constantemente los cambios en la ejecución de la calidad del músculo, mejorando las conclusiones clínicas y las investigaciones de los impactos de los medicamentos para las enfermedades neuromusculares.
El dinamómetro MicroFET3 tiene zonas de contacto más grandes y, por lo tanto, se puede alinear antes de realizar la prueba para cada sujeto, y la variedad de datos se puede mover a una PC a través de Bluetooth o una memoria USB durante la prueba, lo que es útil para eliminar la inclinación de datos creada por el hombre. grabación. Por lo tanto, el dinamómetro MicroFET3 puede ser cada vez más útil y razonable para evaluar la potencia de agarre manual, sin embargo, se sabe poco acerca de si el dinamómetro MicroFET3 se puede utilizar para evaluar la ejecución de potencia de agarre manual, ya que su legitimidad de construcción para estimar la potencia de agarre máxima tiene no ha sido afirmada con el aparato de estimación del más alto nivel de calidad (el dinamómetro Jamar). En el caso de que el dinamómetro MicroFET3 pueda medir la potencia de retención con la misma precisión que el dinamómetro Jamar,
En consecuencia, las razones de este examen fueron (1) determinar la legitimidad del desarrollo del dinamómetro MicroFET3 para evaluaciones de fuerza máxima de agarre en adultos jóvenes y mayores en correlación con el dinamómetro Jamar y (2) demostrar cambios relacionados con la edad en la fuerza máxima. y la naturaleza de la ejecución de la fuerza de retención utilizando el dinamómetro MicroFET3 en personas mayores.
Materiales y métodos
Participantes
Sesenta y cinco jóvenes y 50 adultos mayores fueron seleccionados y participaron en este examen de entornos escolares y de redes. Los estándares de incorporación no incorporaron ninguna enfermedad que pudiera afectar la edad de agarre con las manos, ninguna debilidad intelectual y la capacidad de adherirse a las pautas de los especialistas para ejecutar pruebas de constricción de poder de agarre voluntario máximo. Además, los adultos mayores experimentaron un Mini-Examen del Estado Mental, y se requirió una puntuación base de 24, que se distinguió por tener una capacidad psicológica normal. La medida de prohibición fue la experiencia de tormento o angustia durante las pruebas de constricción de potencia de prensión intencional máxima. esta investigacionfue respaldado por el consejo de administración moral cercano (respaldo no. N201704083). Cada sujeto dio su consentimiento educado antes de unirse al examen, y la mano predominante se caracterizó como la utilizada para componer.
Dispositivo de investigación y procesamiento de datos
El dinamómetro manual Jamar (Lafayette Instrument, Lafayette, IN, EE. UU.) se utilizó como herramienta de referencia para evaluar la contracción voluntaria máxima de la fuerza de agarre con un máximo de 90 kg de fuerza de agarre en intervalos de 2 kg. El dinamómetro Jamar se colocó en la segunda posición del mango para evaluar la fuerza de agarre de cada participante. Para realizar mediciones de la fuerza de agarre, cada sujeto colocó el Jamar en la palma de la mano y tiró de la barra de metal hacia la palma de la mano con los dedos. El dinamómetro MicroFET3 (Hoggan Health Industries, Salt Lake City, UT, EE. UU.) puede medir 68 kg de fuerza muscular. Los datos se recopilaron a través de Bluetooth o una memoria USB utilizando el programa TBS (vers. 11.0.1) con la frecuencia de muestreo establecida en 100 Hz.
Procedimientos Experimentales y Posicionamiento
Se ubicó fácilmente a cada miembro y se le pidió que sostuviera el dinamómetro Jamar verticalmente con una mano y ejecutara la prueba de constricción de fuerza de agarre intencional máxima. Luego, la estimación se repitió con la otra mano después de un período de descanso de 30 minutos para evitar el agotamiento muscular. Las manos predominantes y no dominantes se probaron en un contraataque, y el poder de agarre se estimó con los dinamómetros MicroFET3 y Jamar también en un desplazamiento. La posición de prueba para la calidad de sujeción para cada sujeto se estableció con el hombro en aducción y en pivote imparcial con la articulación del codo en flexión de 90°, el antebrazo en una posición no partidista y la muñeca situada en algún lugar en el rango de 0° y 30°. ° expansión según lo indicado por las propuestas de la Sociedad Americana de Terapeutas de la Mano.
Pruebas de Validez
La legitimidad simultánea se analizó observando las potencias máximas de retención en kilogramos registradas por el dinamómetro de mano MicroFET3 y Jamar. Se utilizó la prueba de constricción de potencia de agarre intencional máxima para decidir la calidad muscular de dos manos en cada sujeto. La prueba se realizó pidiendo a un sujeto que, por separado, manejara los dinamómetros portátiles Jamar y MicroFET3 con cada mano y produjera la mayor potencia de sujeción varias veces durante un tiempo de 6 segundos cada una. Estas reiteraciones se realizaron con períodos de descanso de 60 segundos en el medio para prevenir la debilidad muscular. Un retiro voluntario máximo se caracterizó como la estima de compresión deliberada máxima normal de los tres preliminares.
Análisis estadístico
Se desarrollaron gráficos de Bland Altman para analizar la distinción (sesgo) entre los dos dinamómetros frente a la normalidad de los dinamómetros en dos manos para todos los miembros. Se dibujaron líneas planas en la distinción media y en las limitaciones de una comprensión que se caracterizaron como (SD) de contrastes. La conexión de Pearson se utilizó para aprobar la legitimidad de la evaluación de la fuerza de retención máxima de dos manos obtenida con los dinamómetros portátiles Jamar y MicroFET3 en reuniones de jóvenes y mayores. Un coeficiente de conexión (estimación) de 1 demuestra una relación ideal, mientras que 0 muestra que no hay conexión. Se esperaba que un valor <0,3 indicara una relación inmaterial, 0,3–0,5 una conexión baja, 0,5–0,7 una conexión moderada, 0,7–0,9 una relación sólida y >0,9 una conexión extremadamente sólida. Además, un doble caminoLa investigación de fluctuación (ANOVA) también se usó para confirmar las diferencias en las exhibiciones de poder de agarre para dos manos entre los dinamómetros de mano y las juntas. El SPSS vers. Se utilizó programación medible 17.0 (SPSS, Chicago, IL, EE. UU.). El grado alfa de importancia medible se fijó en 0,05. Además, agrupamos toda la información de poder de retención, recopilada con el MicroFET3 durante las pruebas de legitimidad para cada sujeto, se agruparon en la programación SigmaPlot (versión 10.0, Systat Software Inc, San Jose City, CA, EE. UU.). Esto nos permitió hacer esquemas esquemáticos que podrían proporcionar una correlación visual con los cambios relacionados con la edad suficiente en los ejemplos de la edad máxima de poder de agarre para adultos jóvenes y mayores.
Resultados
Como indican los diagramas de Bland-Altman, la predisposición media entre dinamómetros fue de 13 kg con puntos de corte de comprensión de 1 a 25 kg en la mano predominante y una inclinación de 10 kg con puntos de corte de comprensión de 2 a 19 kg en la mano no dominante. mano para todos los miembros. El dinamómetro MicroFET3 registró estimaciones más bajas de potencia de retención que el Jamar en un 49,9 %~57 %; Sin embargo, se encontró una relación fundamentalmente sólida entre los dinamómetros Jamar y MicroFET3 para las manos dominantes y no dominantes para el grupo joven (y 0,80, individualmente), grupo antiguo (y 0,72, por separado) y todos los miembros (y 0,84, individualmente) . Un gráfico de trama disipada descubrió una receta para cambiar los valores del dinamómetro MicroFET3 a valores proporcionales de Jamar para cada mano. Un ANOVA de dos vías demostró una colaboración notable entre los dinamómetros y las reuniones en la mano dominante, la mano no dominante y las dos manos, con una fuerza de agarre más prominente requerida en el Jamar que en el dinamómetro MicroFET3 y una medida más prominente de la potencia de sujeción intencional máxima. constricción en adultos jóvenes que en adultos mayores tanto para las manos predominantes como para las no dominantes. Además, también encontramos que los valores máximos de poder de agarre de la mano producidos en la mano predominante y no dominante por el grupo mayor eran cada vez más lentos en conflicto que los del grupo joven cuando se usaba el dinamómetro MicroFET3. con un poder de agarre más prominente requerido en el Jamar que en el dinamómetro MicroFET3 y una medida más prominente de constricción de poder de agarre intencional máxima en adultos jóvenes que en adultos mayores para las manos predominantes y no dominantes. Además, también encontramos que los valores máximos de poder de agarre de la mano producidos en la mano predominante y no dominante por el grupo mayor eran cada vez más lentos en conflicto que los del grupo joven cuando se usaba el dinamómetro MicroFET3. con un poder de agarre más prominente requerido en el Jamar que en el dinamómetro MicroFET3 y una medida más prominente de constricción de poder de agarre intencional máxima en adultos jóvenes que en adultos mayores para las manos predominantes y no dominantes. Además, también encontramos que los valores máximos de poder de agarre de la mano producidos en la mano predominante y no dominante por el grupo mayor eran cada vez más lentos en conflicto que los del grupo joven cuando se usaba el dinamómetro MicroFET3.
Discusión
Este estudio demostró que las estimaciones de agarre manual, obtenidas con el dinamómetro MicroFET3, se asociaron firmemente con estimaciones similares realizadas por el dinamómetro Jamar, en dos manos, y para adultos jóvenes y mayores. Las estimaciones de potencia de retención con el dinamómetro MicroFET3 se pueden cambiar fácilmente a valores de Jamar utilizando las fórmulas creadas en este examen. Se encontraron cambios relacionados con la edad en la ejecución del mayor poder de agarre y el control de calidad de agarre entre las personas mayores.
El dinamómetro Jamar es uno de los dispositivos de estimación más utilizados para estimar la calidad del agarre en las evaluaciones clínicas. Investigaciones anteriores demostraron que los dinamómetros no neumáticos, por ejemplo, Baseline y Dexter tenían conexiones sólidas con el dinamómetro Jamar, y se encontraron resultados comparativos en este examen. Sea como fuere, los poderes de agarre estimados por el dinamómetro MicroFET3 fueron más bajos que los del Jamar, y la inconsistencia entre los dos dinamómetros fue más notable que la de un informe anterior en el que la diferencia en el poder de agarre estimado por los dinamómetros Rolyan y Jamar fue de alrededor de 0,05 ~ 0,73 kg. Hay algunas razones potenciales que pueden haber causado esta maravilla, incluidos varios tipos y planes de juego físicos de los dinamómetros, la longitud del músculo y la posición de la mano durante la prueba. y el tamaño de las manos de los sujetos. Para empezar, el dinamómetro Jamar tiene un mango móvil y los sujetos en esteA la investigación se les dijo que pusieran sus dedos en una posición que causara que el poder fuera aplicado fundamentalmente por la falange central de los dedos al tirar del mango hacia la palma para crear el máximo poder de agarre.
Por el contrario, descubrimos que cuando los sujetos sostenían el dinamómetro MicroFET3, los dedos se ponían en una posición tal que la potencia se aplicaba básicamente por la falange distal de los dedos, lo que crea una potencia de sujeción generalmente más vulnerable, y este hallazgo es como los de los exámenes anteriores. Esto mostró que la potencia creada con el mango en el medio es mayor que cuando el mango está en los límites. Además, la configuración física de varios dispositivos de estimación también puede afectar la edad de la potencia de agarre, incluido el material, la estructura, la superficie y el peso, pero estos aspectos deberían explorarse más en futuras investigaciones. No obstante los diversos tipos de dinamómetros que influyen en la antigüedad de la potencia de bodega,
Además, el tamaño de la mano también puede influir en la presentación de la calidad de agarre, ya que encontramos que las mujeres con manos más pequeñas revelaron que tenían problemas extraordinarios para sostener la parte más alejada del dinamómetro, lo que puede provocar una menor fuerza de agarre; además, en una investigación anterior apareció un hallazgo comparable.
Otro hallazgo intrigante con respecto a esta investigaciónfue que creamos fórmulas para cambiar los valores del dinamómetro MicroFET3 a los valores de Jamar. En investigaciones anteriores, los instrumentos de estimación de la calidad del agarre, por ejemplo, un esfigmomanómetro (que estima la potencia en mmHg) y el marco de Manugraphy (que estima la potencia en Newtons) también se respondieron para estar equipados para ser utilizados a través de fórmulas de cambio equivalentes a la unidad Jamar ( que estima la potencia en kilogramos). Esto sugiere que las estimaciones deliberadas del poder de agarre no pueden intercambiarse legítimamente entre varios dinamómetros y el modelo Jamar. Curiosamente, nuestros descubrimientos demostraron que los valores del dinamómetro MicroFET3 definitivamente se pueden cambiar a valores del dinamómetro Jamar similares con las fórmulas creadas en esta prueba. Así,
Conclusiones
Teniendo todo en cuenta, este estudio mostró que la estimación de la calidad de agarre manual del dinamómetro MicroFET3 computarizado se relacionó excepcionalmente con la del dinamómetro Jamar de mejor nivel de calidad y se puede utilizar para medir el poder de agarre manual y las fórmulas de transformación crecientes. se puede utilizar para mejorar las utilizaciones clínicas de las estimaciones de potencia de retención de las puntuaciones del dinamómetro MicroFET3 y compararlas con el estándar de Jamar. El dinamómetro computarizado MicroFET3 no solo mostró disminuciones relacionadas con la edad en la ejecución de potencia de agarre más extrema, sino que también descubrió una generación de fuerza de agarre máxima conflictiva cada vez más lenta en los ancianos que en el grupo joven.