Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Mejora de la escala de coma de Glasgow después de la infusión de lidocaína en moderado Lesión cerebral traumática

Diana Christine Lalenoh y Dewi Yulianti Bisri

Desde que se desarrolló la escala de coma de Glasgow hace 40 años, ha sido aceptada en todo el mundo como un método para evaluar el deterioro de la conciencia.

Cuarenta pacientes con TCE moderada se dividieron aleatoriamente en 2 grupos: el grupo A recibió una infusión de solución salina normal sin lidocaína como grupo de control (N = 20) y el grupo B tomó una infusión de solución salina normal con lidocaína a una velocidad de 1 mg/kg/PC como grupo de control. grupos tratados (N=20). Se recogieron muestras de suero antes de la inducción y 2 horas después de administrar el tratamiento de infusión para medir el nivel sérico de IL-6 y PLA2 y la concentración sérica de lidocaína. Los GCS se midieron antes de la inducción y después de 24 horas de cirugía. Los datos se analizaron usando estadística analítica con prueba t pareada para medir IL-6, PLA2 y & nivel sérico de lidocaína antes de la inducción y después de 2 horas. La correlación de IL-6 sérica, PLA2 y GCS se midió con la correlación de Separman. Se consideró significativo un valor de P inferior a 0,05.

El resultado es que los niveles séricos de IL-6 y PLA2 fueron significativamente más bajos en el grupo de solución salina con infusión de lidocaína (p<0,005) con análisis estadísticos de la prueba t de Mann Whitney y dependiente. Cuanto más bajos sean los niveles séricos de IL-6 y PLA2, mayor será el valor de GCS. La medición de GCS fue significativamente mayor en el grupo de infusión de lidocaína (p < 0,05) con la prueba t dependiente. La disminución de IL-6 y PLA2 en suero se correlacionó con la dosis de lidocaína. Las dosis medias de lidocaína lograron las disminuciones óptimas en el nivel sérico de IL 6 y PLA2. Por lo tanto, la inhibición de la composición y secreción de los niveles de IL-6 y PLA2 por parte de la lidocaína podría ser uno de los mecanismos involucrados en la disminución de la reacción inflamatoria y el daño celular en las células cerebrales, y podría ser responsable del efecto neuroprotector después del TCE. La escala de coma de Glasgow mejoró después de la infusión de lidocaína 1 mg/ kg/ h durante la cirugía de lesión cerebral traumática al disminuir el plasma de IL-6 y PLA2.