Sistema reproductivo y trastornos sexuales: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Prolactinoma gigante y amenorrea primaria con útero infantil: reporte de un caso

Munazzah Rafique, Solaiman Alobaid y Dania Aljaroudi

Los prolactinomas gigantes son tumores raros de la hipófisis que se encuentran en pacientes pediátricas y adolescentes. La glándula pituitaria controla el metabolismo, el crecimiento, la maduración sexual, la reproducción, la presión arterial y otras funciones físicas vitales. Una niña de 15 años se presentó con dolor de cabeza, visión borrosa, amenorrea primaria y niveles de prolactina (PRL) significativamente altos con un nivel inicial de 344 727 µg/L. El síndrome de Turner, la agenesia mülleriana, la amenorrea hipotalámica y la insuficiencia ovárica primaria fueron excluidos por pruebas de laboratorio y radiológicas. La tomografía computarizada cerebral inicial reveló un adenoma hipofisario gigante y la ecografía reveló un útero infantil. La resección de la glándula pituitaria confirmó prolactinoma. Con tratamiento médico se restableció la menstruación uterina y se mejoraron los parámetros ováricos con aumento del grosor endometrial y ovarios mostrando folículos. Sin embargo, la recurrencia de los síntomas y la resistencia al tratamiento justificaron intervenciones quirúrgicas y radiológicas. Este informe de caso llama la atención sobre el papel de la prolactina en el desarrollo uterino y la necesidad de incluir el nivel de prolactina en investigaciones clave en pacientes con amenorrea primaria.