ISSN: 2155-9554
Yoshiyuki Nakamura, Yasuhiro Fujisawa, Saeko Obara, Akimasa Saito, Yasuhiro Nakamura, Yasuhiro Kawachi y Fujio Otsuka
Antecedentes: Aunque se puede observar necrosis grasa en varias enfermedades adiposas inflamatorias, la aparición de necrosis grasa en lipomas es reportado como raro.
Método: Informe de un caso de necrosis grasa en un lipoma que simula un tumor lipomatoso atípico en los hallazgos de la resonancia magnética.
Resultado: Un hombre de 63 años se presentó con un historial de 2 años de un nódulo subcutáneo en la espalda. La resonancia magnética mostró que un 20 × El tumor bien delimitado de 15 cm estaba ubicado debajo del músculo dorsal ancho con intensidades de señal altas en las imágenes potenciadas en T1 y T2 y atenuación de la señal en las secuencias de supresión de grasa. En el interior del tumor había múltiples tabiques engrosados con realce de gadolinio, lo que era compatible con tumor lipomatoso atípico. Sin embargo, diagnosticamos este caso como un lipoma con necrosis grasa por los hallazgos de una biopsia incisional y se realizó enucleación del tumor.
Conclusión: Un lipoma con necrosis grasa puede mostrar hallazgos de imagen similares a los de un tumor lipomatoso atípico. Por lo tanto, es importante confirmar el diagnóstico histológicamente, cuando nos encontramos con un tumor lipomatoso que los hallazgos de imagen indican que es un tumor lipomatoso atípico. Además, debemos planificar tomar muestras no solo de la lesión adiposa, porque el diagnóstico diferencial puede ser difícil si solo se biopsian las regiones lipomatosas.