Reumatología: Investigación actual
Acceso abierto
ISSN: 2161-1149 (Printed)
ISSN: 2161-1149 (Printed)
Isabel M. McFarlane, Manjeet S. Bhamra, Alexandra Kreps, Sadat Iqbal, Firas Al-Ani, Carla Saladini-Aponte, Christon Grant, Soberjot Singh, Khalid Awwal, Kristaq Koci DO, Yair Saperstein, Fray M. Arroyo- Mercado, Derek B. Laskar y Purna Atluri
La esclerosis sistémica (SSc) es una rara enfermedad autoinmune caracterizada por alteraciones fibroproliferativas de la microvasculatura que conducen a fibrosis y pérdida de la función de la piel y los órganos internos. Las manifestaciones gastrointestinales de la SSc son las complicaciones más comunes de la enfermedad que afectan a casi el 90% de la población de SSc. Entre estas complicaciones, el esófago y el anorrecto son los más comúnmente afectados. Sin embargo, este trastorno devastador no respeta ninguna parte del tracto gastrointestinal (GIT) e incluye la cavidad oral, el esófago, el estómago, los intestinos delgado y grueso, así como el hígado y el páncreas. En esta revisión, presentamos la comprensión actual de los mecanismos fisiopatológicos de la SSc, incluida la vasculopatía, la transformación endotelial a mesenquimatosa, así como las vías patogénicas autoinmunes. También discutimos la presentación clínica y el diagnóstico de cada parte del TGI afectada por SSc. Finalmente, destacamos los últimos avances en el manejo de esta enfermedad, abordando la desnutrición severa que afecta a esta población vulnerable de pacientes y las formas de evaluar y mejorar el estado nutricional de los pacientes.