Sistema ortopédico y muscular: investigación actual
Acceso abierto

abstracto

Análisis de resultados funcionales de pacientes con hallux rigidus sometidos a queilectomía frente a queilectomía y osteotomía de la falange proximal: la perspectiva de un paciente

Tibor Warganich, Mitchell Weksler y Thomas Harris

Antecedentes: El objetivo principal de este estudio es evaluar la función resultados de dos grupos de tratamiento quirúrgico con hallux rigidus. Nuestro objetivo era comprender mejor los resultados posquirúrgicos entre los dos grupos de tratamiento desde un punto de vista práctico y centrado en el paciente.

Métodos: Una serie de casos retrospectiva de 63 pacientes con hallux rigidus sometidos a queilectomía (grupo C) o una queilectomía más osteotomía de falange proximal (grupo CPP) durante un período de 4 años con un seguimiento clínico mínimo hasta 12 meses. La evaluación del estudio se basó en puntajes de satisfacción, puntaje VAS, resultados funcionales y radiografías.

Resultados: Hubo 32 pacientes en el grupo C y 31 en el grupo CPP. La mediana de meses para “100% de recuperación” fue de 3,5 meses en el grupo C frente a 9 meses para el grupo CPP. El tiempo hasta el calzado normal y la satisfacción general con cualquiera de las cirugías fue casi idéntico en ambos grupos (30 días para C frente a 28 días para CPP y una puntuación media de satisfacción de 8,4 para el grupo C y 8,2 para el grupo CPP). Ambos grupos de tratamiento tuvieron porcentajes similares de pacientes que reportaron menos dolor postoperatorio de lo esperado (34% C vs. 33% CPP). Un mayor porcentaje de pacientes en el grupo C (56 %) informaron más dolor de lo esperado en comparación con el grupo CPP (40 %). También en ambos grupos el nivel de dolor de la EVA disminuyó significativamente.

Discusión: En nuestro estudio, descubrimos que, aunque la CPP es un procedimiento más largo, los pacientes volvían antes a cargar todo el peso del cuerpo, pero una recuperación subjetiva mucho más larga informada por el paciente del “100 % .” Sin embargo, el tiempo para usar zapatos normales siguió siendo el mismo en cada grupo y la puntuación de satisfacción media general fue similar. Curiosamente, más pacientes en el grupo de queilectomía sola informaron que su dolor postoperatorio era más alto de lo esperado, lo que sugiere que los pacientes estaban subestimando su curso postoperatorio o recibiendo asesoramiento preoperatorio subóptimo.