Jornal de Pesquisa em Dermatologia Clínica e Experimental
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abstracto

Reporte del primer caso de leishmaniasis cutánea causada por Leishmania (Leishmania) infantum en un paciente brasileño tratado con adalimumab

Thaíssa Araújo Aquino, Sofia Sales Martins, Ciro Martins Gomes, Jorgeth de Oliveira Carneiro da Motta, Daniel Graziani, Amanda da Mota Silveira Rodrigues, Rayane Marques Cardoso, Beatriz Dolabela de Lima and Raimunda Nonata Ribeiro Sampaio

Leishmania (Leishmania) infantum es el principal agente etiológico de la leishmaniasis visceral en el continente americano. Presentamos un caso raro de leishmaniasis cutánea por especie viscerotrópica en un paciente con espondilitis anquilosante en tratamiento con adalimumabe y metotrexato. El paciente no presentaba signos de afectación visceral. PCRRFLP y secuenciación genética demostraron Leishmania (Leishmania) infantum. El paciente fue tratado con Nmetilglucamina (20 mgSbV/kg/día) durante 20 días. A pesar de interrumpir el tratamiento por elevación de transaminasas (TGO 48 U/L y TGP 62 U/L) durante una semana, las lesiones cicatrizaron por completo.

Leishmania en pacientes que están en tratamiento anti-TNF alfa hay que recordarla como una enfermedad oportunista asociada a la inmunosupresión provocada por las terapias biológicas, especialmente en países endémicos. Consideramos que el uso de fármacos inmunosupresores puede dar lugar a casos atípicos de leishmaniasis cutánea incluso por agentes viscerotrópicos.