Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Membrana duodenal fenestrada en una niña con síndrome de Down y enfermedad celíaca

Virtut Velmishi, Saimir Heta, Adnan Demrozi, Marjeta Tanka y Spiro Sila

Antecedentes: La membrana duodenal fenestrada es una forma de membrana duodenal congénita en la que el el diagnóstico se pasa por alto o se retrasa con frecuencia.

Presentación de caso: Presentaremos el caso de una niña de dos años diagnosticada al nacer con síndrome de Down y de 12 meses le fue diagnosticada enfermedad celíaca. Después de la dieta sin gluten esta niña presentó un buen aumento de peso pero su madre refirió que los últimos meses vomitaba con frecuencia. Su madre negó haber visto vómitos biliosos pero notó en los vómitos algún tipo de comida tragada hace una o dos semanas. Las imágenes radiológicas fueron de confianza con obstrucción duodenal. Después de la laparotomía quirúrgica notamos una membrana duodenal fenestrada.

Discusión: La membrana duodenal fenestrada es un trastorno congénito raro. En ocasiones, el diagnóstico puede retrasarse cuando los síntomas no son característicos o se dedican a una patología diferente. En nuestro caso, los vómitos no biliosos y la enfermedad celíaca nos hicieron subestimar inicialmente esta anomalía congénita.

Conclusión: Todo niño con síndrome de Down debe ser evaluado por un trastorno digestivo raro a pesar de que no presente signos característicos o de la presencia de otra patología digestiva. La cirugía sigue siendo el estándar de oro de la terapia.