Revista de investigación ósea
Acceso abierto

abstracto

PET/TC con FDG para la estadificación inicial del linfoma difuso de células B grandes: ¿es la captación difusa de la médula ósea un reflejo de la afectación de la enfermedad?

Nathalie Keromnes, Pierre-Yves Le Roux, Adrian Tempescul, Ronan Abgral, Philippe Robin, Naëlle Lombion, Solène Querellou, Xavier Palard, Christian Berthou and Pierre-Yves Salaün

Objetivos: La evaluación de la médula ósea es un desafío diagnóstico en la estadificación del linfoma difuso de células B grandes (DLBCL). La captación difusa de la médula ósea (BMU, por sus siglas en inglés) se puede observar en la FDG PET/CT realizada para la estadificación inicial de DLBCL, pero sigue siendo difícil de analizar. El objetivo de este estudio fue evaluar el significado de esta UMB difusa y, en especial, evaluar su correlación con la afectación de la médula ósea (IMC).

Métodos: Se analizaron pacientes a los que se les realizó PET/TC con FDG para la estadificación inicial de DLBCL. La UMB difusa se evaluó mediante un análisis cualitativo visual según la captación hepática (grado 1 = por debajo de la captación hepática, 2 = igual a la captación hepática, 3 = por encima de la captación hepática) y un análisis semicuantitativo, mediante la medición del valor de captación máximo estandarizado ( SUV) en el promontorio sacro. Comparamos la UMB con el IMC, parámetros de extensión de la enfermedad y marcadores inflamatorios.

Resultados: Se incluyeron 86 pacientes (mediana de edad 59, rango: 19-91, 54 hombres, 32 mujeres). El grado de BMU fue 1, 2 y 3 en 45, 28 y 13 casos respectivamente. La médula ósea se consideró comprometida en 13 pacientes. No se encontró correlación estadística entre la UMB difusa y el IMC, utilizando el método cualitativo (p=0,594) o semicuantitativo (p=0,116). La clasificación visual difusa de la UMB se correlacionó con marcadores inflamatorios: síntomas sistémicos biológicos (p=0,003), PCR (p=0,002) y fibrinógeno(p=0,020).

Conclusiones: Nuestro estudio sugiere que una BMU difusa observada en FDG PET/CT en la estadificación inicial de DLBCL no es representativa de la afectación de la médula ósea, pero puede deberse a una inflamación. >cambios.