Ginecología y Obstetricia
Acceso abierto

abstracto

Fracaso de la esplenectomía parcial para tratar el embarazo ectópico esplénico

Ka Geen Cheung

Plos embarazos ectópicos esplénicos primarios son extremadamente raros y difícil de diagnosticar. Hasta donde sabemos, solo existen 24 casos publicados desde 1970. La mayoría requirió una esplenectomía total para su tratamiento. Dos casos se manejaron de manera conservadora con inyecciones de metotrexato, y uno se trató con éxito solo con una esplenectomía parcial. Presentamos el caso de una mujer de 31 años en la que una esplenectomía parcial inicial no logró eliminar el embarazo ectópico. Debido al aumento de los niveles de b-HCG posoperatorios, una TC y USS confirmaron que el embarazo ectópico se había dejado en el bazo restante. Fue llevada nuevamente al quirófano donde se le realizó una esplenectomía total laparoscópica. Su recuperación transcurrió sin incidentes. Debido a la rareza de los embarazos ectópicos esplénicos y la dificultad para visualizar tejido ectópico en un bazo, particularmente en presencia de hemoperitoneo, recomendamos que los cirujanos que realicen una esplenectomía parcial confirmen la presencia de tejido fetal con un servicio de patología durante el período intraoperatorio. .