Revista de Hematología y Enfermedades Tromboembólicas
Acceso abierto

abstracto

Factores que predicen la utilización del departamento de pacientes ambulatorios entre los pacientes con enfermedad de células falciformes en los EE. UU.

Olamide Oyenubi, Oyintayo Ajiboye, Sophie M Lanzkron y Robert Bollinger

Las personas con enfermedad de células falciformes (ECF) acuden con frecuencia a la sala de emergencias debido a diversas complicaciones que pueden surgir de su afección. La atención médica óptima para las personas con SCD utiliza los servicios de atención preventiva y de diagnóstico del departamento ambulatorio (OPD). Este artículo investiga los factores asociados con las visitas al OPD en comparación con las visitas al departamento de emergencias (ED) en pacientes con SCD. Las visitas a OPD relacionadas con SCD y las visitas a ED se obtuvieron de la Encuesta Nacional de Atención Médica Ambulatoria del Hospital (NHAMCS) y los datos de la Encuesta Nacional de Atención Médica Ambulatoria (NAMCS) disponibles abiertamente para los años 2009-2010. Se analizaron un total de 822.353 visitas ponderadas de personas con EF. Los datos descriptivos incluyen la demografía del paciente, la ubicación geográfica y el estado socioeconómico asociado con las visitas de OPD al hospital. De las 812.366 visitas ponderadas, 361.024 se realizaron en urgencias y 451.342 en OPD. La mediana de la probabilidad predicha de utilizar la OPD entre los pacientes con SCD fue del 50 %. Encontramos que los pacientes con SCD que tenían una probabilidad por debajo de la mediana de utilizar los servicios de OPD eran en su mayoría mujeres (66,12 %), afroamericanos (98,35 %), asegurados por Medicaid (61,98 %) y entre 20 y 30 años de edad ( 42,98%). Las personas con SCD que residen en vecindarios con un ingreso promedio inferior a $52 000 (96,69 %), más del 10 % por debajo del nivel de pobreza (86,55 %) y menos del 20 % con una licenciatura o superior (63,87 %) constituyeron la mayoría de las personas con menos de Probabilidad mediana de realizar visitas OPD. Este estudio sugiere que existen diferencias sociodemográficas en la utilización de los servicios ambulatorios entre las personas con SCD. Los esfuerzos para mejorar el uso de OPD entre los pacientes con enfermedad de células falciformes deben dirigirse a estos pacientes.