Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

Factores que influyen en la quimiosensibilidad del paclitaxel semanal para el cáncer de tiroides anaplásico: un análisis clínico-patológico de los casos incluidos en un ensayo clínico

Naoyoshi Onoda, Mitsuyoshi Hirokawa, Kennichi Kakudo, Atsuhiko Sakamoto, Kiminori Sugino, Noriaki Nakashima, Nobuyasu Suganuma, Shinichi Suzuki, Ken-ichi Ito, Iwao Sugitani

Este estudio se realizó para identificar los factores clínico-patológicos que influyen en la respuesta al tratamiento con paclitaxel semanal para el cáncer de tiroides anaplásico (ATC), una rara enfermedad refractaria. Investigamos los factores clínico-patológicos, así como las expresiones de Ki67, p53, MAD2, TLE3, ALDH1, β-tubulina, E-cadherina y vimentina entre los sujetos inscritos en un ensayo clínico nacional reciente de 56 pacientes con ATC en Japón. Comparamos los factores de ocho respondedores y ocho no respondedores. Los que respondieron sobrevivieron significativamente más que los que no respondieron (mediana de 11,6 frente a 3,6 meses, p = 0,039). No se encontraron diferencias significativas entre los grupos en el subtipo histológico, la clasificación TNM o la expresión de Ki67, p53, MAD2, TLE3, ALDH1, β-tubulina, E-cadherina o vimentina. Cuando los pacientes' El índice de pronóstico (PI) se determinó con la suma de cuatro factores clínicos, es decir, (1) síntoma agudo dentro de 1 mes, (2) tamaño del tumor > 5 cm, (3) metástasis a distancia y (4) leucocitosis > 10 000 /mm3, se observó una respuesta en la lesión diana significativamente más frecuente en los pacientes con un PI bajo (0 o 1 factor positivo) (5/5, 100%) en comparación con aquellos con un PI alto (más de dos factores positivos). factores) (4/11, 36,4%) (p=0,034). En conclusión, los pacientes ATC que respondieron a la quimioterapia con paclitaxel semanal sobrevivieron significativamente más que los que no respondieron. Los pacientes con un IP bajo comúnmente mostraron una respuesta a esta quimioterapia