ISSN: 2161-0932
Mayd de Hooman Soleymani, Lamiese Ismail, Krishnayan Haldar y Vikram Singh Rai
Objetivo: la histeroscopia ambulatoria (HPO) se usa cada vez más como investigación de primera línea para mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas con sangrado uterino anormal. Con altas tasas de éxito y buenas tasas de detección de patologías, tiene la ventaja de permitir la investigación y el manejo de pacientes dentro de una configuración clínica integral, lo que resulta en una alta aceptabilidad por parte de los pacientes. Las tasas de fracaso son bajas, sin embargo, la principal limitación es la intolerancia del paciente secundaria al dolor. Se cree que las dificultades se encuentran en mujeres nulíparas o posmenopáusicas, aunque la evidencia es escasa. El objetivo de este estudio fue evaluar qué factores del paciente tienen un impacto en el éxito de la OPH.
Diseño: Estudio observacional prospectivo Material y métodos: El estudio se llevó a cabo entre septiembre de 2012 y marzo de 2013 en la clínica de histeroscopia ambulatoria del John Radcliffe Hospital, Oxford. Las 96 pacientes de esta serie tuvieron su OPH realizada por el mismo operador, utilizando solo un abordaje vaginoscópico completo. Utilizamos la regresión logística binaria para analizar qué factores tuvieron un efecto.
Resultados: No se encontró una correlación significativa entre la edad y el estado menopáusico. Nuestro estudio sugirió que la paridad en sí misma no es predictiva, pero sí encontró un vínculo estadísticamente significativo entre el modo de parto vaginal anterior y la OPH exitosa (valor p = 0,001).
Conclusiones: Este documento mejora nuestra comprensión de los factores relevantes del paciente, lo que será útil para facilitar un asesoramiento más específico para el paciente. Idealmente, también debería alentar más estudios sobre estrategias para mejorar la tasa de éxito de esta invaluable modalidad diagnóstica y terapéutica.