Sistema ortopédico y muscular: investigación actual
Acceso abierto
ISSN: 2161-0533
ISSN: 2161-0533
Alessandro Landi*, Benedetta Fazzolari, Nicola Marotta y Roberto Delfini
En los últimos años la cirugía de columna ha experimentado un cambio drástico de rumbo, debido principalmente al creciente uso de técnicas mínimamente invasivas y percutáneas para el tratamiento de la patología degenerativa de la columna lumbar. Esto ha llevado al desarrollo de técnicas más efectivas (para la patología) y menos invasivas (para el paciente). Recientemente, el progreso tecnológico se centró en una técnica de fusión vertebral muy específica: la fijación de la articulación facetaria. Esta técnica ya se ha descrito en el pasado como disponible con la ayuda de astillas de hueso autólogo en la articulación facetaria; en la actualidad se ha actualizado con el desarrollo y uso de un dispositivo implantable que promueve la fusión ósea del complejo articular: el Facet-Wedge®. El empleo de este dispositivo parece ofrecer una opción mínimamente invasiva a las técnicas estándar de fijación con tornillos posteriores para el tratamiento de casos seleccionados de patologías degenerativas lumbares. Evidentemente, su aplicación debe evaluarse sobre la base de una cuidadosa planificación radiológica preoperatoria. Hasta la fecha no existen en la literatura ensayos clínicos sobre la efectividad de este dispositivo y esta técnica. El significado biomecánico de este dispositivo, la posibilidad de implante en técnica percutánea y en instrumentación combinada con cajetines anteriores o diferentes técnicas posteriores, podría revelar que esta técnica puede ser una alternativa efectiva y factible, que debe ser abordada en estudios posteriores.