An-Ping Xiang*, Xiao-Nong Chen, Peng-Fei Xu, Si-Hai Shao, Yue-Fan Shen
Objetivos: Investigar la intensidad de expresión de la anhidrasa carbónica IX (CA-IX) en el carcinoma urotelial de vejiga y su valor predictivo para la recidiva tras resección transuretral de tumor vesical.
Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de 194 especímenes sometidos a resección transuretral de tumores vesicales en nuestro hospital desde enero de 2014 hasta enero de 2016 y con seguimiento completo. Se analizaron la intensidad de expresión de CA-IX y los datos clínicos de los pacientes, y los sujetos se dividieron en un grupo positivo y un grupo negativo según la intensidad de expresión de CA-IX. Se analizó la edad, sexo, estadio T, grado de diferenciación, número tumoral, diámetro tumoral, recurrencia de cada grupo. Se utilizó análisis logístico univariado y multivariado sucesivamente para encontrar factores independientes que influyeran en la predicción de la recurrencia del carcinoma urotelial de vejiga después de la resección. Se trazó la curva de supervivencia de Kaplan-Meier según la relación entre la intensidad de expresión de CA-IX y la recurrencia postoperatoria.
Resultados: Las tasas de expresión positiva de CA-IX en carcinomas uroteliales de vejiga fueron del 68,1 % (132/194). La expresión positiva de CA-IX no tuvo significación estadística con la edad, el sexo y el diámetro del tumor (P>0.05), mientras que la expresión positiva de CA-IX tuvo significación estadística con el estadio T del tumor, la diferenciación tumoral, el número de tumores y la recurrencia (P< 0,05); El análisis de regresión logística mostró que el estadio T clínico, la diferenciación tumoral, el número de tumores y las intensidades de expresión de CA-IX eran factores de riesgo independientes para predecir la recurrencia del carcinoma urotelial de vejiga después de la resección (P<0,05); Hubo 59 casos de recurrencia en el grupo de expresión positiva de CA-IX, con una tasa de recurrencia del 44,69 % (59/132), y 17 casos de recurrencia en el grupo de expresión negativa, con una tasa de recurrencia del 27,41 % (17/132). 62). El tiempo medio de recurrencia del grupo positivo para CA-IX fue de 29,93 ± 9,86 (meses) y el tiempo medio de recurrencia del grupo negativo para CA-IX fue de 34,02 ± 12,44 (meses). La curva de supervivencia de Kaplan-Meier mostró que la tasa de recurrencia y el tiempo de recurrencia de los pacientes con expresión positiva de CA-IX en carcinomas uroteliales de vejiga fueron significativamente más altos que los de los pacientes con expresión negativa de CA-IX.
Conclusión: CA-IX se expresa mucho en el carcinoma urotelial de vejiga, es un buen marcador tumoral y puede usarse como un buen indicador para predecir la recurrencia del carcinoma urotelial de vejiga después de la resección transuretral de la vejiga tumor.