Seguridad médica y salud global
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abstracto

Exposición al VIH: cuando el tiempo de investigación de laboratorio es oro

Bianchi P, Maura F, Motta LM, Montanelli A y Monari M

Para ofrecer una investigación rápida sobre la fuente potencial de infección en caso de exposición del trabajador (pinchazo de aguja) para reducir la ansiedad y ofrecer una evaluación precisa, enfatizamos el desempeño analítico de dos puntos comerciales de atención del VIH (POCT). Esta estrategia podría sugerir administrar o no una terapia retroviral en menos de 4 horas, el tiempo esperado para tener la profilaxis óptima de la infección. 60 muestras de suero seleccionadas fueron previamente analizadas, confirmadas y clasificadas para VIH positivo/negativo por procedimiento de laboratorio convencional: HIV Combo Ag/Ab Abbott diagnostic®, USA; Western Blot Matrix HIV 1/2 Abbott®, EE. UU. De repente investigamos todas las muestras con la nueva prueba POCT (HIV 1/2 Ag/Ab Combo InvernessMedical®, Chiba Japan) 60 sueros seleccionados se clasifican 40 como negativos y 20 como positivos. Analizamos nuestros datos cuantificando la concordancia con kappa (coeficiente kappa de Choen) y registramos una escasa concordancia entre dos pruebas inmunocromatográficas de VIH pero una concordancia perfecta (Kappa=1.000) entre la prueba CMIA y la inmunocromatográfica Ag/Ab HIV y PNV, VVP, sensibilidad y especificidad son del 100%. Todos los entornos de atención médica aguda deben esperar tener acceso a un resultado de prueba de detección de VIH urgente, idealmente dentro de las cuatro horas, y definitivamente dentro de las 24 horas, para brindar un soporte óptimo para los incidentes de exposición. POCT puede proporcionar una evaluación diagnóstica rápida sobre una posible fuente de infección que permita dar una indicación precisa para un tratamiento profiláctico.