Revista de trastornos y terapia de la tiroides
Acceso abierto

abstracto

Evaluación de las funciones tiroideas en pacientes con esclerosis múltiple antes y después del tratamiento con interferón beta

Magda Shokry Mohammed, Nihad Shoukry Shoeib, Inas Mohammed Sabry, Dina Mohammed Abd El Gawad, Ahmed Mohamed Bahaaeldin y Nahla Nader Adly

Antecedentes: La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad de múltiples componentes caracterizada por inflamación, neurodegeneración y falla de mecanismos de reparación del sistema nervioso central (SNC). La enfermedad tiroidea autoinmune es un trastorno que se estudia con frecuencia en la EM; la mayoría de los estudios se han centrado principalmente en el aumento de la prevalencia de disfunción tiroidea y anticuerpos antitiroideos (ATA) en pacientes con EM en comparación con una población de control.

Objetivos: Investigar el efecto del tratamiento con interferón beta sobre las funciones tiroideas y los marcadores tiroideos autoinmunes en pacientes con esclerosis múltiple.

Sujetos y métodos: Este estudio prospectivo se realizó en 100 sujetos reclutados de la clínica para pacientes hospitalizados y ambulatorios del departamento de Medicina Interna y la Unidad de Neurología de los Hospitales Universitarios Ain Shams. Se dividieron en el grupo 1, que incluía a 50 pacientes recién diagnosticados con esclerosis múltiple según los criterios de Macdonald de 2010 y el grupo 2, que incluía a 50 voluntarios sanos de la misma edad y sexo. Todos los participantes fueron expuestos antes y 6 meses después del tratamiento con interferón beta a la escala de estado de discapacidad expandida (EDSS), que es un método para cuantificar la discapacidad en la esclerosis múltiple, T4 libre, T3 libre y TSH, peroxidasa antitiroidea (anti-TPO) y anticuerpos anti-tiroglobulina (anti TG), resonancia magnética cerebral y ultrasonografía de cuello.

Resultados: los niveles de anticuerpos antiperoxidasa tiroidea fueron significativamente más altos en el grupo de pacientes sin tratamiento previo con interferón beta (29.660 ± 28.755 UI/ml) en comparación con sus valores basales (17.580 ± 4,982 UI/ml) (valor p = 0,004). Los niveles de anticuerpos anti-tiroglobulina también fueron significativamente más altos después del tratamiento con interferón beta (33,920 ± 32,553 UI/ml) en comparación con los valores basales (24,560 ± 20,101 UI/ml) (valor de p = 0,01).

Conclusión: IFN-β la terapia tiene un fuerte impacto en el estado y los niveles de los marcadores tiroideos autoinmunes en pacientes con EM sin tratamiento previo, lo que provoca un aumento en los valores numéricos y los valores numéricos de positividad tanto anti TPO como anti TG.