Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto

abstracto

Evaluación del papel de la contracción uterina inducida en la pérdida de sangre durante la cesárea bajo diferentes tipos de anestesia: un estudio controlado doble ciego

Ahmed Said Elgebaly, Rabab Mohamed Mohamed Mohamed

Antecedentes: El parto por cesárea (CS) puede causar más complicaciones que el parto vaginal normal y una de sus complicaciones comunes es el sangrado posparto que puede poner en peligro la vida. Para reducir la mortalidad y la morbilidad maternas causadas por el sangrado, es importante reducir la extensión del sangrado durante y después de la cesárea.

Objetivos: Comparar la eficacia del uso de prostaglandina F2α bajo anestesia espinal o general para disminuir la cantidad de sangre perdida durante la cesárea electiva.

Configuración y diseño: Un estudio prospectivo, aleatorizado, controlado, doble ciego y comparativo.

Métodos: 60 pacientes sometidas a cesárea electiva del segmento inferior fueron divididas en dos grupos: el grupo A recibió anestesia general con subtipos A1 (anestesia general=grupo control), y A2 (anestesia general +prostaglandina F2&alpha ;) y el Grupo B recibieron raquianestesia con los subtipos B1 (anestesia raquídea=grupo control), y B2 (anestesia raquídea+prostaglandina F2α), valores de hemodinámica, pérdida total de sangre, Hemoglobina Hb (gm/dl) y hematocrito Hct (%) se registraron antes y después de la operación.

Resultados: Hubo una diferencia significativa en la pérdida total de sangre (ml) entre los grupos de anestesia general y raquídea, que fue de 772.333 ± 144.287 en el grupo A y 623.667 ± 119.779 en el grupo B y aumento significativo de la pérdida de sangre total en el grupo A1 en comparación con los otros tres grupos, aumento significativo en el grupo A2 en comparación con B2, cambios insignificantes entre A2 y B1 y aumento significativo en la pérdida de sangre total en el grupo B1 en comparación con grupo B2. También la misma manera presente en MAP y HR donde hubo una diferencia significativa en MAP y HR en el grupo A1 en comparación con otros tres grupos, diferencia significativa en el grupo A2 en comparación con B2, cambios insignificantes entre A2 y B1 y diferencia significativa en MAP y FC en el grupo B1 en comparación con el grupo B2 a los 10 y 20 minutos, pero hubo cambios insignificantes en las mediciones preoperatorias y posoperatorias inmediatas entre los 4 subgrupos.

Conclusión: PGF2α bajo anestesia espinal disminuye la cantidad de sangre perdida durante la cesárea.