Endocrinología y Síndrome Metabólico
Acceso abierto

abstracto

Evaluación de la presión arterial y los parámetros del ventrículo izquierdo en niños con hiperplasia suprarrenal congénita clásica debido a la deficiencia de 21-hidroxilasa: una experiencia egipcia

Shereen Abdelghaffar, Reem Esmail, Usama Abdelaziz y Hassan Abuzaid

Antecedentes/objetivos: los pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita (HAC) tienen un mayor riesgo de hipertensión sistémica secundaria a esteroides altos terapia de dosis Nuestro objetivo fue buscar cambios cardiovasculares tempranos en pacientes jóvenes con CAH, mediante el análisis de los niveles de PA y los parámetros ecocardiográficos. Nuestro objetivo también fue investigar los posibles factores de riesgo que pueden contribuir a tales efectos. Métodos: Evaluamos medidas de presión arterial (usando percentiles internacionales) y ecocardiografía en 53 pacientes pediátricos con CAH. Se incluyeron como controles 30 niños sanos de la misma edad y sexo. Resultados: Se encontró que 10 (18,9%) pacientes tenían PA elevada y 23 (43,4%) pacientes tenían hipertensión. De esos pacientes hipertensos, 7 (13,2%) pacientes tenían hipertensión sistólica, 3 (5,6%) pacientes tenían hipertensión diastólica y 13 (24,5%) pacientes tenían hipertensión sistólica y diastólica combinada. Los niveles de PA de los casos de CAH se correlacionaron positivamente con las dosis de hidrocortisona (r=0,14, valor de P=0,038) y se correlacionaron negativamente con los niveles de 17-OH-progesterona (r=-0,15, valor de P=0,023). Nuestros pacientes presentaban hipertrofia miocárdica con aumento del grosor de la pared del ventrículo izquierdo, mayor media del MVI y del IMVI. La edad y la hipertensión fueron predictores de hipertrofia del VI. Conclusiones: El presente estudio mostró que una parte considerable de los pacientes con CAH tenían hipertensión. Sus niveles de PA estaban influenciados por las dosis de Glucocorticoides (GC).