Revista de Toxicología Clínica
Acceso abierto

abstracto

Evaluación y tratamiento de la metahemoglobinemia aguda adquirida después Ingestión tóxica de nitrato de amonio en el marco de una obstrucción del intestino delgado

Matthew Grujich, Anya Romanoff, Kate Twelker, Jasmine Dave y Mark Su

La metahemoglobinemia después de la ingestión de nitrato de amonio puede provocar una morbilidad y mortalidad significativas en los pacientes afectados. El nitrato de amonio es un ingrediente principal en las "compresas frías" sintéticas. que se utilizan en el ámbito sanitario como sustituto de las bolsas de hielo. La ingestión aguda o crónica puede tener consecuencias graves para la salud del paciente, como diuresis isosmótica, acidosis metabólica, colapso circulatorio y gastritis. La metahemoglobinemia es el resultado de la toxicidad del nitrito. Esta toxicidad puede verse agravada por las comorbilidades del paciente, lo que puede complicar aún más el tratamiento. El diagnóstico rápido y preciso es esencial en el tratamiento de la metahemoglobinemia después de la ingestión de nitrato de amonio.

Presentamos el caso de una mujer de 76 años que ingresó por obstrucción de intestino delgado (SBO) e ingirió sin querer el contenido de una compresa fría. Posteriormente, el paciente se volvió taquicárdico, hipotenso y sin respuesta, lo que requirió reanimación urgente y manejo en la UCI. Los niveles de metahemoglobina estaban elevados. El paciente fue tratado con azul de metileno (MB) y se recuperó por completo.