ISSN: 2157-7013
Mette Ebbesen, Finn Skou Pedersen, Svend Andersen y Thomas G. Jensen
Actualmente se está investigando el efecto de las terapias basadas en células madre para enfermedades neurodegenerativas como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Huntington y la enfermedad de Parkinson. Aquí especificamos posibles efectos terapéuticos y posibles efectos secundarios para los pacientes y concluimos que las terapias celulares pueden tener beneficios para los pacientes. El efecto secundario descrito con mayor frecuencia en la literatura es el riesgo de formación de tumores por parte de células madre que no se diferencian completamente en neuronas cuando se trasplantan o después de la transducción viral y la subsiguiente diferenciación para crear células madre pluripotentes inducidas. Este riesgo puede evitarse mediante la diferenciación de células madre en cultivo antes del trasplante.
Aquí argumentamos que las siguientes consideraciones éticas son importantes para los ensayos clínicos: Consentimiento informado de los sujetos de investigación o pacientes, especificación de los posibles efectos terapéuticos, análisis de riesgo de los posibles efectos secundarios, acceso equitativo de los pacientes a los ensayos clínicos y debe pagarse una compensación adecuada a sujetos de investigación o pacientes. Aclaramos que los principios éticos relacionados son el respeto a la autonomía, la beneficencia, la no maleficencia y la justicia y que la teoría ética de los especialistas en ética estadounidenses Tom L. Beauchamp y James F. Childress se basa en estos principios. Mostramos que esta teoría es útil para analizar casos éticos complejos de biomedicina utilizando la terapia celular para enfermedades neurodegenerativas como sistema modelo. Pasamos por los tres pasos en un análisis de caso ético usando Beauchamp y Childress’ principios.
Explicamos que las cuestiones éticas del uso de células madre para terapias de enfermedades neurodegenerativas a las que se hace referencia a menudo en la literatura están relacionadas con el estado moral del blastocisto y el embrión en desarrollo. Creemos que estos deben ser vistos como vida humana potencial con un estatus moral creciente durante el desarrollo. Proponemos que se traten con un respeto cada vez mayor y que solo se utilicen para investigación cuando no se disponga de otras células como fuente para el trasplante.