Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Absceso intramural esofágico por lesión en un adulto

Sun Y, Zhao Y, Lu X y Cao D

Un hombre de 33 años con diabetes fue remitido a nuestro hospital con quejas de dolor retroesternal, dolor faríngeo y fiebre alta de hasta 39 °C. Tenía antecedentes de ingestión de espinas de pescado 2 semanas antes. El examen del corazón y los pulmones fue normal, y aparentemente no había ganglios linfáticos agrandados. Los marcadores tumorales estaban todos dentro de neutrófilos. La TC de tórax con contraste posterior mostró un engrosamiento difuso de la pared esofágica en la parte media e inferior, asociado con una densidad interna similar a un líquido. Había grandes cantidades de retención de gas en la luz del esófago, lo que sugería un trastorno del peristaltismo esofágico en esta región. También se notó derrame mínimo en ambas cavidades pleurales. En combinación con diferentes datos de este paciente, se propuso por primera vez un absceso esofágico. El paciente aceptó tratamiento conservador que incluía nada por vía oral, antibióticos de amplio espectro y soporte hídrico intravenoso durante diez días. Los síntomas del paciente mejoraron significativamente y su temperatura se recuperó a un nivel normal. La TC de seguimiento reveló la desaparición de la atenuación baja dentro del engrosamiento de la pared esofágica y el aire endoluminal.