Minghong Tong, Ying Li, Chenxia Deng, Xiaohui Wu, Zhiming Li, Chen Hang, Huiming Sheng y Hui Ding
Antecedentes: Para mejorar la eficiencia del flujo de trabajo, analizamos periódicamente los indicadores clave de rendimiento (KPI) para nuestro sistema de automatización total del laboratorio (TLA), incluido el preanalÃtico sistema de procesamiento, centrÃfuga, analizador de bioquÃmica, analizador de inmunoensayo y refrigerador de almacenamiento. Proporcionar información útil para los posibles tomadores de decisiones de TLA.
Métodos: Se recopilaron comparaciones de KPI antes y después de la implementación de la automatización total del laboratorio desde julio de 2016 hasta agosto de 2019 del grupo de bioquÃmica e inmunoensayo en el laboratorio clÃnico del Hospital Shanghai Tong Ren. Se analizaron los pros y los contras del sistema de automatización del laboratorio y se propusieron posibles mejoras.
Resultados: Hubo un aumento del 88,91 % y 76,97 % en las pruebas de inmunologÃa y quÃmica en julio de 2019 en comparación con julio de 2016 (antes y después de la implementación de TLA). El tiempo de respuesta bioquÃmico y de inmunoensayo (TAT) se redujo en un promedio de 2 y 4 horas respectivamente. Con el uso diario normal de TLA y la adopción de procesos optimizados, el tiempo de respuesta (TAT) se redujo en los primeros meses de funcionamiento de TLA. Hubo una diferencia significativa en la cantidad total de tubos manejados por el módulo de entrada/salida (IOM) antes y después de la optimización del proceso. Una mejor sincronización operativa de las dos centrÃfugas fue el factor más importante en este rendimiento mejorado. Antes de la optimización, la cantidad total de tubos descargados y cargados en el IOM durante cada perÃodo de tiempo no superaba los 700. La cantidad más alta de tubos fue de 653 a las 10 a. m. Después de la optimización, la centrÃfuga 1 y la centrÃfuga 2 centrifugaron 919 y 908 muestras respectivamente. Las dos centrÃfugas alcanzaron su punto máximo a las 9 a.m., centrifugando 248 y 234 especÃmenes respectivamente. El TAT bioquÃmico y el TAT de inmunoensayo se acortaron en 22 y 37,6 minutos en promedio, respectivamente, después de la optimización. TodavÃa hay algunos defectos en TLA, como la velocidad de detección más lenta del inmunoensayo general en comparación con el bioquÃmico, por lo que la máxima eficiencia de TLA todavÃa tiene cuellos de botella. Además, incluso necesitamos un paso preanalÃtico anterior para mejorar la eficiencia total de manera integrada.
Conclusión: Sin duda, TLA aumentó significativamente la eficiencia del laboratorio clÃnico, sin embargo, algunos puntos sutiles deben considerarse de antemano.