Journal of Fertilization: In Vitro - IVF-Worldwide, Reproductive Medicine, Genetics & Stem Cell Biol
Acceso abierto

abstracto

Síndrome del folículo vacío: el ovocito podría recuperarse en un ciclo consecutivo

Girsh E*, Makovski Lev-Tov E, Umansky N, Pesahovich N, Liberty G, Meltzer S, Saar-Ryss B, Rabinson J, Lazer T y Friedler S

El síndrome del folículo vacío (EFS), notificado en pacientes sometidas a tratamiento de FIV sin ovocitos, se obtiene después de la estimulación ovárica. Las publicaciones sobre SLE son limitadas y no hay consenso sobre su etiología. El objetivo de nuestro estudio fue caracterizar los ciclos con SLE y evaluar las posibles causas de su ocurrencia. La incidencia de SLE en nuestra cohorte fue de 4,9 % por ciclo o 6,2 % por paciente. El día de la administración de hCG, los niveles medios de E2 y P4 fueron 1856 ± 1154 pg/ml y 0,98 ± 0,87 ng/ml, respectivamente, en nuestros pacientes (grupo control) frente a 610 ± 178 pg/ml (p<0,05) y 0,7 ± 0,4 ng/ml, respectivamente, para ciclos con EFS. El número medio de folículos por paciente en el grupo de control fue de 6,4 ± 4.1; sin embargo, el número medio de folículos en pacientes sin ovocitos en el líquido folicular (FF) fue de 2,5 ± 2.2. En el grupo EFS, el nivel medido de AMH fue de 0,5 ± 0.3. La dosis doble de rec-hCG en ciclos consecutivos del grupo de EFS, utilizando un protocolo de COH similar o cambiando el régimen de COH con una dosis regular de rec-hCG, resultó en la aspiración de ovocitos en la mayoría de los casos con ciclos de EFS anteriores. De 150 ovocitos recuperados en los 34 ciclos consecutivos exitosos del grupo EFS, el 37 % de los ovocitos eran inmaduros (etapa MI) y el 63 % maduros (M II), el mismo porcentaje que se encontró en nuestro subgrupo de control (mujeres mayores 35 años de edad). Sugerimos que la SLE puede ser el resultado de un retraso en la maduración de los complejos ovocito-cúmulo. Los casos de SLE son esporádicos y, en nuestra opinión, no se pueden definir como un síndrome. Sugerimos el uso de un nombre diferente para EFS, como “Fracaso en la recuperación de ovocitos” (A FAVOR).