Pediatría y Terapéutica
Acceso abierto

abstracto

Temas emergentes en el manejo de infecciones parasitarias pediátricas: una evaluación del conocimiento clínico y epidemiológico de la giardiasis y la criptosporidiosis

Elizabeth Attias, Steven J Czinn, Clayton Harro, Flor M Muñoz, Robbyn E Sockolow y Jimmy T Black

Antecedentes: No tenemos conocimiento de ningún dato de encuesta que haya evaluado el conocimiento general de los pediatras de infección por Giardia y/o Cryptosporidium, las causas más comunes de infecciones parasitarias intestinales humanas en los Estados Unidos. El objetivo de esta encuesta fue evaluar los conocimientos y percepciones de los pediatras sobre el tratamiento de infecciones parasitarias en niños de 1 a 12 años.

Métodos: Se realizó una encuesta en línea de 44 preguntas del 1 al 14 de julio de 2014 entre 1000 pediatras.

Resultados: Casi todos los encuestados identificaron los virus como la causa más probable de diarrea (95,0 %) en pacientes jóvenes y, por lo tanto, informaron que los trataban con terapia de apoyo (82,4 %). Aproximadamente solo el 10% de los encuestados sospecharían parásitos si la diarrea se volviera persistente, y la duración de la persistencia generalmente se considera más de 1-2 semanas. Si consideraran los parásitos como la causa de la diarrea, lo más común sería que hicieran pruebas tanto para Cryptosporidium como para Giardia, e iniciaran la terapia después de la confirmación (70,9 %). El fármaco de primera elección para el tratamiento empírico fue el metronidazol (78,4 %) seguido de la paromomicina (10,4 %) y la nitazoxanida (6,4 %). En particular, el 72,0% de los pediatras consideró que la disponibilidad de nitazoxanida cambiaría su posible opción de tratamiento para la diarrea. Los encuestados prefirieron materiales impresos adicionales (56,2 %) seguidos de eventos en vivo que incluyeron educación basada en la web (35,6 %) para recibir educación adicional sobre infecciones parasitarias en niños.

Conclusión: Esta encuesta respalda la necesidad de mejorar los esfuerzos para brindar educación a los pediatras sobre la mejor manera de manejar y tratar la diarrea infantil causada por parásitos como Giardia y Cryptosporidium.