Xinghuan Wang1*, Guang Zeng1, Jinpeng Li2, Xiaohui Wu3*, Qian Wu3, Yibin Yang4, Wen Zeng5, Sichao Chen6, Yihui Huang6, Danyang Chen6, Liang Guo6*, Qianqian Li6, Zeming Liu6
Objetivo: Nuestro objetivo fue investigar el efecto de los niveles séricos de creatina quinasa (CK) en la progresión de la enfermedad y el pronóstico en la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 ).
Métodos: Este fue un estudio retrospectivo de 1751 pacientes con COVID-19 en el hospital Leishenshan en Wuhan, China. Todos los pacientes fueron agrupados en grupos de CK normal y elevada. Se realizaron análisis de regresión de Cox univariante y multivariante para explorar la relación entre la mortalidad y los niveles de CK. Se realizaron análisis de regresión logística univariante y multivariante para explorar la relación entre la gravedad de la enfermedad y los niveles de CK. Se generaron curvas de supervivencia para los grupos de CK normal y elevada. Se realizaron curvas de ajuste para investigar las relaciones entre el número de días en el hospital y la puntuación de la tomografía computarizada (TC).
Resultados: Los pacientes con CK elevada tenían una mayor incidencia de gravedad de la enfermedad crítica (P<0,001), muerte y una puntuación de TC más alta. Hubo una asociación entre los niveles elevados de CK y la mortalidad en el análisis de regresión de Cox multivariable (HR = 7,31; IC del 95 %, 1,09-48,96; P = 0,04). Los pacientes con CK elevada tenían más probabilidades de tener una gravedad de la enfermedad crítica en el análisis de regresión logística multivariable (OR = 4,38; IC del 95 %, 1,16-16,49; P = 0,029). Las curvas de Kaplan-Meier demostraron un mal pronóstico con niveles elevados de CK (P<0,001).
Conclusión: El nivel elevado de CK fue un factor de riesgo independiente de mortalidad en pacientes con COVID-19. Los pacientes hospitalizados con CK elevada tenían un mayor riesgo de mortalidad, así como una condición de gravedad crítica en comparación con los pacientes hospitalizados con CK normal. Esto puede ayudar a los médicos a elegir medicamentos más específicos para tratar a los pacientes con COVID-19.