ISSN: 2161-0940
Jorge Trainini, Benjamín Elencwajg, Néstor López Cabanillas, Jesús Herreros y Noemí Lago
Objetivo: El concepto de Torrent Guasp, que postula que los ventrículos están formados por una banda muscular continua, fundamenta dos aspectos de la dinámica del ventrículo izquierdo: El mecanismo de torsión y el rápido llenado diastólico temprano por el efecto de succión. Investigamos la base electrofisiológica de este mecanismo mediante mapeo endoepicárdico (EEM) ventricular izquierdo electroanatómico en cinco pacientes, durante la ablación por radiofrecuencia.
Resultados: El bucle apical se activa mediante una despolarización simultánea de los segmentos de la banda descendente distal y ascendente proximal. En el punto de cruce de ambas bandas se propaga una activación radial de la banda descendente a la ascendente. A partir de este punto comienza una activación simultánea y opuesta de la banda ascendente proximal y distal. La activación del segmento de banda ascendente distal es lo último.
Conclusiones: La secuencia de activación de la banda continua proporciona una base electrofisiológica para el mecanismo de torsión y succión ventricular.