Medicina Interna: Acceso Abierto
Acceso abierto

abstracto

Elastografía y Strain Ratio en el diagnóstico de diferentes masas corporales, ¿podrían resolver el rompecabezas?

Hussein Okasha, Shaimaa Elkholy, Wael Aref, Ahmed Abdel-Moaty, Ahmed Mostafa, Asem Ashraf, Ramy El-Husseiny, Yehia Elsherif, Amr Abo El-Magd, Moustafa Saeed, Ahmed Salman y Reem Ezzat Mahdy

Antecedentes: Se desarrollaron diferentes puntajes de elasticidad en tiempo real para distinguir entre lesiones benignas y malignas, pero el inconveniente más importante es que son muy subjetivos. Strain ratio como método semicuantitativo desarrollado dividiendo el área de interés por el tejido normal para mejorar la objetividad y llegar a un mejor diagnóstico.
Objetivo: validar la precisión de la elastografía y la relación de deformación en el diagnóstico de la rigidez de diferentes masas corporales.
Pacientes y métodos: Este estudio prospectivo incluyó a 568 pacientes con diferentes masas corporales y ganglios linfáticos. Alcanzamos el diagnóstico en 427 pacientes por FNA, tru-cut y/o biopsia por escisión. La elastografía en tiempo real y el índice de deformación se evaluaron en todos los pacientes mediante US o EUS-elastografía.
Resultados: El mejor valor de corte de la relación de deformación para diferenciar las lesiones benignas de las malignas fue 6,5 con una sensibilidad del 86 %, una especificidad del 84 %, una precisión del 85 %, un VPP del 91 % y un VPN del 76 %. La puntuación de la elastografía tuvo sensibilidad, especificidad, precisión, VPP y VPN de 94, 78, 88, 88, 87% respectivamente. La suma de ambos resultados dio como resultado una sensibilidad del 94 %, una especificidad del 78 %, una precisión, un VPP y un VPN del 88 %.
Conclusión: El uso tanto de la relación de deformación como de la elastografía aumenta la precisión para diferenciar las lesiones corporales benignas de las malignas.