Revista internacional de medicina física y rehabilitación
Acceso abierto

abstracto

Eficacia de la terapia de espejo virtual frente a la terapia de espejo tradicional en pacientes con accidentes cerebrovasculares y lesiones cerebrales adquiridas

Laura MacNeil, Denise Johnson, Nitin Seth, Hussein A. Abdullah

Antecedentes: La terapia de espejo tradicional (TMT) usa un espejo para reflejar los movimientos de las extremidades sanas para engañar el cerebro a través de la ilusión visual de que la extremidad afectada se mueve como una extremidad sana. Los sistemas de realidad virtual (VR) presentan una realidad generada por computadora para simular el mundo físico con el que un usuario puede interactuar a través de imágenes proyectadas o gafas de realidad virtual. Terapia de espejo virtual (VMT), una de esas aplicaciones de VR, presenta al usuario una imagen de dos extremidades moviéndose en un movimiento de espejo unificado cuando está en el mundo real; sólo la extremidad sana es móvil. Los efectos y el impacto de los sistemas TMT y VR se han estudiado previamente, pero pocos sistemas han combinado y probado los dos métodos juntos en un entorno clínico.

Objetivo: Este estudio piloto tiene como objetivo evaluar la eficacia de VMT en comparación con TMT para pacientes con accidentes cerebrovasculares y lesiones cerebrales para mejorar la funcionalidad deteriorada de las extremidades superiores, utilizando herramientas de evaluación clínica Chedoke Arm and Hand Assessment Inventory (CAHAI ) y Chedoke-McMaster Stroke Assessment (CMSA).

Métodos: El diseño fue un estudio clínico piloto de ensayo de control aleatorio (ECA) con 7 pacientes (4 sujetos TMT, 3 sujetos VMT). Cada participante recibió tratamiento durante un período de 4 a 6 semanas. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente para recibir tratamiento con TMT o VMT. Las evaluaciones clínicas fueron realizadas por un evaluador ciego al inicio y después de 6 semanas de tratamiento.

Resultados: Se compararon los datos para determinar la eficacia de VMT frente a TMT para mejorar la función de las extremidades superiores en pacientes con accidentes cerebrovasculares y lesiones cerebrales adquiridas

Conclusión: Los resultados mostraron que la función de las extremidades superiores mejoró tanto en VMT como en TMT en pacientes con accidentes cerebrovasculares y lesiones cerebrales adquiridas. En general, los resultados de este ECA piloto mostraron que los efectos de VMT coinciden con los de TMT. Para determinar la eficacia total de la terapia de espejo virtual, se debe realizar un ECA a mayor escala con más sujetos para lograr resultados más concluyentes.