Jornal de Pesquisa em Dermatologia Clínica e Experimental
Acceso abierto
ISSN: 2155-9554
ISSN: 2155-9554
Nashwa Naeem Elfar y Gamal M El-Maghraby
Antecedentes: El melasma es una de las causas más comunes de hiperpigmentación facial que causa desfiguración cosmética y conduce a problemas psicológicos. Aunque hay varios tratamientos disponibles para el melasma, sigue siendo una condición difícil de tratar.
Objetivo del Trabajo: evaluar y comparar la eficacia de la inyección intradérmica de ácido tranexámico, la crema tópica de silimarina y el peeling con ácido glicólico en el tratamiento del melasma.
Pacientes y Métodos: Sesenta pacientes mujeres con melasma fueron divididas en 3 grupos: grupo A; 20 pacientes fueron tratados con inyección intradérmica de ácido tranexámico. grupo B; 20 pacientes fueron tratados con crema de silimarina tópica y grupo C; 20 pacientes fueron tratados con peeling de ácido glicólico al 50%. A todos los pacientes se les realizó un examen dermatoscópico y una evaluación clínica (según el índice de gravedad y área de melasma modificado).
Resultados: Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos estudiados en cuanto a la respuesta a las diferentes modalidades terapéuticas con los mejores resultados en el grupo C seguido por el grupo B luego la menor respuesta fue en el grupo A. Hubo estadísticamente diferencia significativa entre A y B, A y C; por lo que el grupo B y C mostraron una mejor respuesta que el grupo A, mientras que no hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos B y C.
Conclusión: La crema de silimarina fue una modalidad de tratamiento novedosa, eficaz y segura para el melasma, especialmente en tipos epidérmicos y mixtos en los fototipos de piel Fitzpatrick III, IV y V, ya que mostró una mejora significativa de la lesión del melasma. Fue tan eficaz como el peeling con ácido glicólico al 50 % en el tratamiento del melasma sin la hiperpigmentación posinflamatoria que se producía con el peeling con ácido glicólico.