ISSN: 2155-9554
Tiziana Lazzari, Massimo Milani*
Introducción y objetivos:< /strong> Las inyecciones dérmicas de plasma rico en plaquetas (PRP) autólogo se consideran una opción terapéutica para el tratamiento médico de la alopecia androgénica (AGA). Sin embargo, la eficacia clínica de este enfoque en algunos casos podría ser decepcionante. Los efectos positivos del PRP en AGA parecen correlacionarse, al menos en parte, con una acción que imita los factores de crecimiento. Está disponible una loción para el cuero cabelludo que contiene polipéptidos similares a factores de crecimiento altamente purificados (octapéptido 2, acetil decapéptido 3, oligopéptido 20 y tripéptido de cobre) con la adición de glicina y taurina (GFM-L). Hasta el momento, no hay datos disponibles sobre el posible efecto sinérgico del tratamiento con PRP autólogo combinado con GFM-L.
Por lo tanto, llevamos a cabo un ensayo prospectivo, aleatorizado y ciego para el evaluador para comparar la eficacia y la tolerabilidad del PRP solo frente al tratamiento con PRP y GFM-L en hombres y mujeres con AGA.
Materiales y métodos: El estudio fue un ensayo prospectivo, aleatorizado (con una relación de equilibrio de 2:1), evaluador cegado, de 3 meses. Treinta sujetos (18 hombres y 12 mujeres; edad media: 41 años) se inscribieron después de su consentimiento informado por escrito. Veinte sujetos fueron asignados al ciclo de tratamiento con PRP seguido de la aplicación de GFM-L durante 3 meses (2 ml de loción en días alternos) (Grupo A) y 10 sujetos fueron asignados al tratamiento con PRP solo (Grupo B).
En ambos grupos se realizaron inyecciones de PRP autólogo en el área afectada durante un período de 3 meses con un intervalo de 3-4 semanas, utilizando un volumen de 10 cc de PRP para cada sesión de tratamiento. El criterio principal de valoración fue la puntuación de eficacia clínica de la Evaluación global del investigador (IGA) en el mes 3 en comparación con el valor inicial.
La puntuación IGA osciló entre 0 (ninguna mejora) y 3 (gran mejora). El criterio de valoración secundario fue la evolución de la calificación de la escala de Hamilton (HSG), evaluada al inicio y al final del período de estudio. La puntuación IGA y la HSG fueron realizadas por un investigador que desconocía el grupo de asignación del tratamiento.
Resultados: Todos los sujetos inscritos concluyeron el período de estudio. Al inicio, la HSG fue de 2,0 ± 0,6 en el Grupo A y 2,1 ± 0,3 en el Grupo B. En el mes 3, se observó una reducción significativa de la HSG solo en los sujetos del Grupo A, tanto en comparación con el valor inicial como en comparación con los valores del Grupo B (1,3 ± 0,5 frente a 2,1 ± 0,37; P = 0,0028 ). En el mes 3, la puntuación IGA fue de 2,1 ± 0,9 en el grupo A y 0,8 ± 0,3 en el grupo B (P=0,0031). La loción GFM fue bien tolerada.
Conclusión: La combinación de la loción GFM que contiene factores de crecimiento como péptidos y taurina con el tratamiento con PRP autólogo es superior en términos de eficacia al tratamiento con PRP solo en sujetos con AGA.