Anestesia e Investigación Clínica
Acceso abierto
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Alaa Mohammed Atia, Khaled Abdel-Baqy Abdel-Rahman y Khaled Ahmed Hussein
Antecedentes: La dificultad respiratoria después de la extubación con necesidad de reintubación es un evento común. El acto de reintubación se asocia con numerosas complicaciones potencialmente mortales y una alta tasa de mortalidad. El papel de la ventilación no invasiva (NIV) en pacientes que desarrollaron dificultad respiratoria no está claro.
Objetivo del estudio: Evaluar la eficacia de la ventilación con presión de soporte no invasiva (NIPPV) para evitar la reintubación en pacientes que desarrollan dificultad respiratoria después de la extubación en pacientes hipóxicos e hipercápnicos.
Pacientes y métodos: En este estudio observacional prospectivo, ciento tres pacientes con dificultad respiratoria posterior a la extubación cumplieron con nuestros criterios de inclusión y exclusión y se inscribieron. A todos los pacientes se les aplicó VNIPP y fueron monitoreados en busca de signos de falla de esta técnica y necesidad de reintubación. Esta cohorte se divide además según la causa inicial de la insuficiencia respiratoria en grupos hipóxicos e hipercápnicos. La medida de resultado primaria fue la tasa de éxito de la técnica para evitar la reintubación; las medidas de resultado secundarias fueron la mortalidad en la UCI, la duración de la estancia en la UCI.
Resultados: No se observaron diferencias estadísticamente significativas en la tasa de éxito, la mortalidad y la duración de la estancia en la UCI entre ambos grupos.
Conclusión: El tipo de insuficiencia respiratoria como etiología primaria para ventilación mecánica no afecta la tasa de éxito del uso de VNIPP en pacientes que desarrollaron dificultad respiratoria post extubación.