Endocrinología y Síndrome Metabólico
Acceso abierto

abstracto

Efectos de la sal en la dieta sobre la presión arterial

Manzoor A Lala, Chaudary MJ Nazar, Bojrenu M Mauton y Hameem Lala

Objetivo: El objetivo principal de este estudio es conocer los efectos de la sal en la dieta sobre la PA en una población adulta general y realizar un estudio sistemático. revisión de toda la literatura científica disponible publicada y no publicada sobre la sal en la dieta en relación con la PA.

Métodos: Se utilizaron búsquedas en línea de bases de datos electrónicas, revisiones sistemáticas de Cochran, publicación central de PubMed, revistas electrónicas, búsqueda de citas y búsqueda académica de Google para identificar estudios sobre la asociación entre el sodio y la PA. Se recuperó un total de 67 artículos, 10 de los cuales cumplían los criterios de inclusión y se incluyeron en la revisión. Los autores seleccionaron los estudios, extrajeron los datos y realizaron análisis narrativos. La mayoría de los estudios mostraron una asociación positiva entre la sal dietética total y la PA. Los resultados de los ensayos controlados aleatorios han mostrado un efecto significativo del sodio sobre la PA. Cierta evidencia mostró que las personas con PA elevada y/o los ancianos podrían ser más sensibles a la sal en la dieta.

Resultados: Se incluyeron cuatro ensayos con individuos normotensos (n=2326) y seis ensayos con hipertensos en estadio 1 (n=387), con un seguimiento de 28 días a 1095 días. Seis estudios de alta calidad (y por lo tanto más informativos) y cuatro ensayos de calidad neutra utilizaron intervenciones conductuales intensivas. Tanto la PA sistólica como la diastólica se redujeron entre 1 y 39 meses en los que recibieron una dieta baja en sal en comparación con la sal habitual (sistólica de 1,7 mm Hg a 12,6 mm Hg, diastólica de 0,9 mm Hg a -10,9 mm Hg), al igual que la urinaria. Excreción de sodio en 24 horas (por 42 mmol por día, a 78 mmol por día). La reducción en la ingesta de sodio y el cambio en la PA no estaban relacionados.

Conclusiones: La evidencia sugiere un efecto pequeño pero beneficioso de la reducción de la sal en la dieta sobre la PA, con beneficios que se extienden tanto a los pacientes no hipertensos como a los hipertensos de leves a moderados. El efecto reductor de la PA de una dieta baja en sodio puede tener implicaciones importantes para la salud pública, aunque no se pudo distinguir una clara asociación entre la dosis y la respuesta. Además, se necesitan más datos sobre la sal en la dieta de fuentes específicas en relación con la PA y sobre las relaciones sal - PA en subgrupos de población.