Revista de Antivirales y Antirretrovirales
Acceso abierto
ISSN: 1948-5964
ISSN: 1948-5964
Krystal L. Edwards, Lisa M. Chastain, Lauren Snodgrass, Amy Martin y Anthony J. Busti
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) y los trastornos psiquiátricos frecuentemente ocurren juntos y pueden resultar en el uso simultáneo de agentes antipsicóticos atípicos (AAP) y terapia antirretroviral altamente activa ( TARGA). Se ha demostrado que ambas clases de agentes causan dislipidemia clínicamente importante y desregulación metabólica en una población con alto riesgo cardiovascular inicial. Los efectos combinados del uso concurrente de estas clases de fármacos sobre los lípidos y otros índices metabólicos siguen sin determinarse. Esta cohorte retrospectiva incluyó pacientes con VIH (+) o VIH (-) en el Centro Médico de Asuntos de Veteranos de Dallas que recibieron agentes HAART o AAP. Los sujetos se separaron en tres grupos: TARGA+AAP, TARGA solo y un grupo de control de pacientes con VIH(-) que tomaban agentes AAP. Se examinó el uso combinado de HAART y AAP en los parámetros de lípidos. Los pacientes incluidos recibieron tratamiento durante al menos 12 semanas y tenían lípidos basales y de seguimiento dentro de 1 año. Se analizaron un total de 107 pacientes varones con una edad media de 51 años. El tiempo promedio en régimen HAART fue de 49 meses (HAART+AAP; n=27) y 24 meses (HAART solo; n=40), y el tiempo promedio en AAP fue de 20 meses (HAART+AAP) y 22 meses (AAP solo; n =40). La adición de un agente AAP a los regímenes de medicación en pacientes con VIH (+) resultó en tendencias hacia el empeoramiento de los niveles de colesterol TC, LDL y no HDL, aunque no estadísticamente significativo. Las proporciones de TC/HDL fueron insignificantes entre los grupos después del inicio de HAART solo, AAP solo o en combinación; sin embargo, se observó una proporción mayor de TG/HDL en los que recibieron TARGA + AAP en comparación con los que recibieron TARGA o AAP solos.